Hysterektomi och ooforektomi är båda kirurgiska ingrepp som utförs på kvinnor som tar bort organ som är viktiga för det kvinnliga reproduktionssystemet. Vanligtvis utförs dessa procedurer av medicinska skäl. Under en hysterektomi tas en kvinnas livmoder bort. En hysterektomi kan ibland innefatta en ooforektomi, vilket är när en eller båda av en kvinnas äggstockar tas bort från hennes kropp.
Hysterektomi och ooforektomi kan också ske separat. En kvinna kan inte bli gravid efter att hennes livmoder tagits bort, men om hennes äggstockar finns kvar kommer hon att fortsätta att producera ägg. Om en kvinna genomgår en ooforektomi, kommer hon omedelbart att gå igenom klimakteriet efter operationen och kommer att uppleva vanliga klimakteriebesvär, såsom värmevallningar.
Det finns flera anledningar till varför en kvinna måste genomgå hysterektomi eller ooforektomi. En vanlig orsak till en hysterektomi är myom, icke-cancerösa tumörer som växer i livmodern. Myom kan orsaka blödningar, smärta i bäckenområdet och kan störa urinblåsan. Tumörer kan också växa i äggstockarna, vilket resulterar i en ooforektomi.
Endometrios är en annan vanlig orsak till hysterektomi och ooforektomi. Om en kvinna lider av endometrios växer livmoderns slemhinna på andra organ i hennes kropp, såsom äggstockarna. Det felplacerade livmoderslemhinnan bryts fortfarande ner och faller av varje månad, men har ingen möjlighet att lämna kroppen, vilket kan orsaka mycket smärta och fertilitetsproblem. Medan vissa kvinnor finner lindring av hormonella terapier eller enkla smärtstillande medel, är hysterektomi och ooforektomi det enda effektiva alternativet för vissa.
Kvinnor med äggstockscancer eller livmoderhalscancer kan genomgå hysterektomi och ooforektomi. Endera eller båda av de två procedurerna kan utföras på kvinnor som har en hög risk för cancer men som fortfarande har symtom. En hysterektomi kan också göras för att behandla eller förebygga cancer i livmodern eller endometriet. Eftersom att ta bort äggstockarna sänker mängden östrogen en kvinna producerar, kan kvinnor som har en genetisk risk för bröstcancer genomgå en förebyggande ooforektomi för att minska sina chanser att utveckla cancern.
Andra skäl för att utföra en ooforektomi på egen hand inkluderar äggstocksvridning eller en tubo-ovarieböld. Ovarietorsion uppstår när en äggstock blir vriden, vanligtvis som ett resultat av en cysta. En tubo-ovarian abscess är en pusfylld lesion mellan äggledaren och äggstocken. I sådana fall kan en eller båda äggstockarna tas bort.
Hysterektomi och ooforektomi kan utföras antingen genom att göra ett stort snitt i buken och ta bort organen, eller laproskopiskt, där flera små skärsår görs. Laproskopiska procedurer resulterar vanligtvis i mindre synliga ärr och en snabbare återhämtningstid. En läkare bestämmer vilket förfarande som är lämpligt baserat på patientens tillstånd. I vissa fall kan det som börjar som ett laproskopiskt ingrepp förvandlas till ett öppet ingrepp under operationen.