Vad är Scaphoid Bone?

Skafoidbenet, även kallat navikulärt ben, är det största benet i den proximala raden av handleden, det mycket flexibla området mellan underarmen och handen. Handledens flexibilitet kan till stor del tillskrivas dess unika och komplexa sammansättning, markerad av två horisontella rader av små ben som kallas karpaler. Skafoidbenet tillhör den proximala raden av karpaler, eller raden närmast kroppens bål och längst bort från fingertopparna. Termen proximal är en jämförande anatomisk term som hänvisar till punkten närmast kroppens mittlinje, i motsats till distal, som hänvisar till punkten längst bort från mittlinjen. När man till exempel jämför armbågen och fingertopparna är armbågen proximal och fingertopparna distala.

Tillsammans finns det åtta karpalben som ger handleden full rotationsrörelse. Benen i underarmen, radien och ulna, ligger på den proximala sidan av karpalerna och handflatans ben, mellanhandsbenen sträcker sig distalt mot fingertopparna. Fingrets ben, kallade falanger, artikulerar eller ansluter till mellanhandsbenen. Skafoidbenet ligger på tumsidan av handleden och ansluter till radien på den proximala sidan.

Eftersom raderna inte är helt raka, artikulerar skafoidbenet med lunate carpal på den proximala sidan såväl som på den mediala sidan, i riktning mot pinky. Skafoidbenet artikulerar med trapezium och trapetsformade karpalben distalt och capitate carpalbenet på både den proximala och mediala sidan. Om man tittar på sin egen högra hand med fingrarna mot himlen och baksidan av handen mot ansiktet, är den nedre, proximala raden av karpaler, från vänster till höger, scaphoid, lunate, triquetral och pisiform. Den översta, proximala raden av karpaler, från vänster till höger, är trapets, trapets, capitate och hamate. Vissa elever använder det populära minnesmärket ”vissa älskare provar positioner som de inte kan hantera” för att komma ihåg handledarna och deras positioner från vänster till höger och nedifrån och upp.

Skafoidbenet är det vanligaste brutna benet i handleden och är svårt att läka på grund av begränsad cirkulation eller blodflöde. Dessa raster är vanligtvis resultatet av att en patient försöker bryta ett fall med en utsträckt handflata. Om ett avbrott misstänks, bör patienterna omedelbart söka läkarvård, eftersom felaktig läkning kan leda till komplikationer som avaskulär nekros, där benet dör av brist på blodtillförsel. Symtom på en skafoidbenfraktur kan inkludera smärta och svullnad i handleden, särskilt nära tumbasen. En läkare kommer att känna på handleden för att fastställa källan till smärtan och sedan ta en röntgen, en undersökning som används för att ta en bild av ben, för att diagnostisera rasten.

Om läkaren diagnostiserar en fraktur, kommer hon sannolikt att rekommendera flera veckor i gips och schemalägga uppföljningsbesök med patienten för att kontrollera hur läkningen fortskrider genom röntgen. Om det går flera månader och frakturen inte läker, anses den vara en icke-förening och kan kräva en elektrisk stimulator. Den elektriska stimulatorn bärs som ett armband och överför elektriska strömmar in i handleden för att underlätta läkningsprocessen. Om skadan är gammal eller andra behandlingar inte fungerar, kan läkaren rekommendera operation på skafoidbenet. Detta innebär vanligtvis att benet smälts samman med ett bentransplantat, som för in benvävnad från en annan del av kroppen i frakturen, och en metallstift för att säkra benet.