Stroke och anfall, som båda involverar onormal aktivitet i hjärnan, kan uppträda oberoende och kan också vara kopplade, särskilt hos äldre patienter. I en stroke upplever en patient hjärnskada orsakad av syrebrist i en ischemisk stroke, eller blödning och trauma i en hemorragisk stroke. Anfall är perioder med ökad elektrisk aktivitet i hjärnan som resulterar i symtom som ryckningar, sluddrigt tal och förvirring. Anfall är ibland resultatet av hjärnskador, och följaktligen kan en stroke i vissa fall vara källan till en anfallsstörning.
Hos äldre vuxna som utvecklar anfall är en stroke ofta orsaken. Ibland identifieras inte en stroke när den inträffar, först senare, efter att symtom på hjärnskada börjar utvecklas. Anfall kan uppstå så mycket som tre månader efter en stroke. Hos andra patienter upptäcks en stroke vid tillfället och behandling ges, men anfall utvecklas ändå. Stroke och kramper hos äldre vuxna är en anledning till oro, eftersom strokeöverlevnaden tenderar att minska när en patient får ett anfall under eller strax efter en stroke.
Vanligast är att en hemorragisk stroke orsakar anfall i framtiden. Hos patienter med ischemisk stroke resulterar ibland syrebrist i anfallsaktivitet medan strokeskadan fortfarande pågår. Patienter som verkar förvirrade och desorienterade och sedan anfaller kan uppleva en stroke följt av anfall och bör omedelbart uppsöka läkare. Kopplingen mellan stroke och anfall är känd av många medicinska leverantörer, och strokepatienter ges vanligtvis aggressiv stödjande vård för att stoppa skadan på hjärnan och begränsa risken för att utveckla komplikationer som kramper.
Anfall på egen hand kan associeras med traumatiska hjärnskador, allvarliga hjärnskador och medfödda tillstånd. Hos en person som upplever anfall kan hjärnskanningar utföras före, under och efter anfallsaktivitet för att lära sig mer om vad som händer inuti hjärnan. Anfallen kan ibland kontrolleras med medicinering, undvikande av triggers och andra åtgärder som skyddar patientens hjärna från anfallsskador. Hos patienter som upplever ett yngre anfall kan stroke och anfall inte vara kopplade.
Stroke och anfall är i allmänhet inte kopplade åt andra hållet, och en person med en historia av anfall bör inte löpa ökad risk för stroke. Förändringar i anfallsmönster kan indikera förekomst av skada på hjärnan eller reaktioner på mediciner, men är inte nödvändigtvis en indikation på en stroke. Hjärnskanningar kan utföras för att leta efter en avslöjande strokeskada om det finns en oro, främst en oro hos äldre patienter eller patienter med en stroke i familjen.