Vetenskaplig forskning visar på ett samband mellan patienter som tar höga doser simvastatin och diabetes. De högsta doserna av denna kolesterolsänkande medicin hjälper till att förhindra hjärthändelser och stroke hos högriskpatienter. Starka doser av simvastatin har dock också visat sig öka risken för att utveckla typ 2-diabetes något. Eftersom simvastatin är effektivt för att minska kardiovaskulära händelser, bör patienter inte sluta ta denna medicin innan de rådfrågat sin läkare. Simvastatin marknadsförs under varumärket Zocor® i USA.
Simvastatin är en typ av läkemedel som kallas statin, eller en HMG-CoA-reduktashämmare. Det saktar ner kroppens produktion av kolesterol, vilket förhindrar att det byggs upp på artärväggarna. Kolesteroluppbyggnad kan blockera blodflödet till delar av kroppen, inklusive hjärtat och hjärnan. Genom att hjälpa till att minska mängden kolesterol och fettämnen i blodet, minskar denna medicin risken för stroke och hjärtinfarkt. Simvastatin kan också minska behovet av korrigerande kirurgi hos personer med hög risk att uppleva en kardiovaskulär händelse.
Vetenskapliga studier som omanalyserar fem kliniska prövningar med nästan 33,000 16 patienter har etablerat ett samband mellan simvastatin och diabetes. Patienterna som tog höga doser upplevde en minskad risk för en hjärthändelse med cirka 2 procent. De starkaste doserna av läkemedlet ökar något patientens risk att utveckla typ 12-diabetes med cirka 2 procent jämfört med placebo. Typ 25-diabetes drabbar mer än XNUMX miljoner människor bara i USA.
Enligt denna forskning fanns det ytterligare ett fall av typ 2-diabetes för varje 498 patienter som tog en hög dos simvastatin i 12 månader eller mer. Omkring tre patienter av de 498 besparades stora kardiovaskulära händelser. Totalt utvecklade cirka 8.4 procent av patienterna i de kliniska prövningarna sjukdomen, även om vissa tog en måttlig dos av läkemedlet. Ingen av patienterna hade utvecklat diabetes före studien.
Det finns ingen definitiv förklaring till detta samband mellan simvastatin och diabetes. Många av de faktorer som bidrar till hjärt-kärlsjukdom och behovet av att ta simvastatin bidrar också till typ 2-diabetes. Det är möjligt att de personer som behandlades med högdos simvastatinbehandling var predisponerade för att utveckla sjukdomen. Det har förekommit vissa spekulationer om att diabetes kan ha utlösts av en stillasittande livsstil till följd av simvastatin-inducerad muskelömhet. Typen av statin påverkar inte diabetesrisken, bara doseringen.
Trots detta samband mellan simvastatin och diabetes uppväger fördelen med att ta läkemedlet för att förhindra kardiovaskulära händelser risken för att utveckla sjukdomen för de flesta patienter. Patienter och läkare bör diskutera möjligheten att utveckla diabetes när de bestämmer lämplig simvastatindos och nödvändiga livsstilsförändringar. Patienter som för närvarande tar simvastatin bör inte plötsligt avbryta behandlingen utan att rådfråga sin vårdgivare.
Detta läkemedel tas en till tre gånger dagligen i tablettform. Patienter börjar vanligtvis med en låg dos som gradvis ökas tills den mest effektiva nivån för individen uppnås. Simvastatin är mest effektivt som en del av en livsstilsförändring som inkluderar en diet med lågt kolesterolhalt, låg fetthalt och ökad motion. Vanliga biverkningar är främst gastrointestinala som förstoppning och illamående. Personer med leversjukdom ska inte ta simvastatin.
Förutom sambandet mellan simvastatin och diabetes, har USA:s livsmedels- och läkemedelsförvaltning meddelat vårdpersonal att de högsta doserna av denna statin också kan orsaka myopati. Individer som tar 80 milligram dagligen löper en ökad risk att utveckla muskelskador, särskilt under det första behandlingsåret. Faktorer som påverkar risknivån inkluderar genetisk predisposition för simvastatinrelaterad myopati och interaktioner med andra läkemedel. Vissa former av myopati, inklusive rhabdmyolys, kan orsaka allvarlig organsvikt. Dosen på 80 milligram har reserverats i USA för endast de patienter som har tagit den i mer än ett år utan tecken på myopati.