Vad är sambandet mellan OCD och schizofreni?

Tvångssyndrom eller OCD och schizofrenispektrumstörningar hänger ihop på flera sätt som inte är helt förstådda. Dessa tillstånd har en hög förekomst av att uppträda tillsammans och de kan komplicera en diagnos när de är komorbida. Det finns olika slutsatser om hur förekomsten av OCD och schizofrenispektrumstörningar tillsammans påverkar behandlingen. Vissa studier finner att tillstånden är lättare att behandla när de är tillsammans och andra tyder på att samsjuklig presentation resulterar i ett mindre gynnsamt behandlingsresultat. Forskare inom mental hälsa har genomfört begränsade studier i denna fråga under en längre tid, men forskningen tyder bara på att ytterligare studier behövs för att förstå sambanden mellan dessa tillstånd och för att utveckla de bästa behandlingsprotokollen.

Studier av personer med schizofreni eller någon av schizofrenispektrumstörningarna visar att en betydande andel av individer med dessa tillstånd också har OCD. Procentsatserna varierar beroende på varje studie, men en siffra på cirka 20-25% anses rimlig. Sjukdomarna kan uppträda tillsammans, vissa patienter får schizofreni efter att de har diagnostiserats med OCD, eller så uppstår schizofreni först och tvångssyndrom utvecklas senare.

Vissa forskare anser att OCD kan vara en förutsägande faktor för schizofreni, och att OCD och schizofrenispektrumtillstånd medför avsevärd risk för samsjuklighet. Det bör nämnas att tvångssyndrom är ett ångestsyndrom. Det finns ännu större risk för alla ångeststörningar som föregår schizofreni, eller att vara närvarande med någon sjukdom inom schizofrenispektrat.

Kliniker nämner också svårigheten att diagnostisera båda sjukdomarna samtidigt. Extremt tvångsmässigt eller tvångsmässigt beteende kan tyckas vara symtom på schizofrenispektrumstörningar, och det finns egenskaper hos dessa störningar som liknar OCD. Det kan ta tid att komma fram till en korrekt diagnos om OCD och schizofreni inträffar samtidigt. Särskilt när en patient har schizofreni, kanske underliggande OCD inte erkänns, och behandling för schizofreni ensam behandlar inte framgångsrikt tvångssyndrom. Det är viktigt för psykiatriker att överväga dold OCD som ett möjligt tilläggstillstånd när de diagnostiserar schizofrenispektrumstörningar.

Litteraturen om sambandet mellan OCD och schizofreni är definitivt oklart om hur behandlingsresultatet påverkas av samsjuklighet. När en av dessa sjukdomar är odiagnostiserad lider behandlingen klart. Viss forskning tyder på att personer med båda tillstånden inte klarar sig lika bra.

Det kan säkert vara svårt att bedriva någon typ av kognitiv terapi som kan lösa OCD-problem innan frihet från extrema positiva eller negativa schizofrenisymptom uppnås. Å andra sidan finns det studier som tyder på att OCD och schizofrenispektrumstörningar är lättare att behandla och förutsäga ett bättre resultat. Dessa direkta motsägelser är en del av anledningen till att större och mer definitiva studier krävs.

Många forskare hävdar att summan av vad som är känt om OCD och schizofreni fortfarande inte räcker för att behandla patienter på bästa sätt. Det faktum att dessa tillstånd uppträder tillsammans så ofta indikerar att de kan ha en delad, underliggande fysiologisk, genetisk eller annan komponent som för närvarande inte förstås. Mer forskning för att helt undersöka förhållandet mellan dessa sjukdomar och varandra verkar motiverad.