Vad är sambandet mellan hydrostatiskt och kolloid osmotiskt tryck?

Hydrostatiskt tryck är ett mått på ansträngning av en vätska, såsom vatten, i vila. Det finns två faktorer som påverkar: lokal gravitation och vätskedensitet. Kolloid osmotiskt tryck (COP) är mängden ansträngning av blodplasmaproteiner som har förmågan att dra in vatten i cirkulationssystemet. Plasmaproteinerna i kapillärerna upprätthåller en högtrycksbalans för att förhindra att vätskor läcker från kapillärerna, normalt. Om det finns en förlust av kolloidosmotiskt tryck, kan denna balans rubbas, vilket gör att vätskor kan passera membranbarriärer in i vävnaderna och orsaka en vätskeansamling som kallas ödem.

I studier av tumörer för att avgöra om COP och hydrostatiskt tryck visar någon skillnad mellan cancervävnader och vätskor och normala vävnader och vätskor, visade sig brösttumörer där ha ett markant fall i hydrostatiskt tryck och en ökning av kolloidosmotiskt tryck, vilket orsakade läckande tumörkärl . Studier av tre andra typer av tumörer visade en skillnad mellan tryckavläsningar i tumörvävnader kontra tryckavläsningar av normala vävnader. Skillnaderna var dock inte lika markanta som i tumörerna vid bröstcancer. Man tror att förluster av cellmembranintegritet och vävnadsinflammation i tumörer orsakar de förhöjda COP-avläsningarna.

Vätskebalanser utjämnas vanligtvis i normala blodkärl och omgivande interstitiell vävnad; Men eftersom högt natrium i blodet hjälper proteiner att dra in vatten i blodtillförseln, kan det leda till ett mättat kärltillstånd som kallas hypervolemi och en åtföljande uttorkning av omgivande vävnader. Det omvända är sant när natriumnivåerna minskar och hydrostatiska tryck håller vätskor i vävnaderna. Eftersom hydrostatiskt tryck är en mekanisk kraft, kommer cirkulatorisk chock att orsaka milda symtom på takykardi och mild perifer vasokonstriktion av kärl, eller allvarliga symtom inklusive systoliska frekvenser mindre än 60, markant blekhet och mental stupor, när blodtrycket faller. Neurogena, anafylaktiska eller septiska chocktillstånd visar markanta ökningar och minskningar av hydrostatiska tryck och kolloidosmotiska tryck och uppvisar tecken på hypervolemi eller hypovolemi.

Ett tillstånd som kallas ascites är en onormal ansamling av vätskor i vävnaderna i bukområdet. Sjukdomar som cirros och hypertoni orsakar ascites och behandlas vanligtvis med dieter med låg natriumhalt och diuretika; dock kräver vissa patienter mer lindring. En behandling som kallas transjugulär intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) har under de senaste åren börjat ge betydande förbättringar i 50 % till 70 % av fallen, med få komplikationer. Dessa framgångar visar en höjning av kolloidosmotiska tryck och balanserande minskning av hydrostatiskt tryck, vilket hämmar ytterligare vattenläckage från blodkärlen.