Det huvudsakliga sambandet mellan fenofibrat och atorvastatin är att de båda används för att behandla hyperkolesterolemi, även känd som högt kolesterol. De skiljer sig åt i sin verkningsmekanism och potentiella biverkningar och kan påverka de olika typerna av kolesterol i olika grad. Valet av vilket läkemedel som ska användas, mellan fenofibrat och atorvastatin, kommer att göras av den behandlande läkaren, med hänsyn till ett antal faktorer, särskilt varje patients lipidprofil.
Högt kolesterol är ett ökande problem över hela världen och, om det inte behandlas, kan det resultera i allvarliga tillstånd som hjärtinfarkt och stroke. Kolesterol är en viktig byggsten i kroppen och kan delas in i tre huvudtyper som kallas triglycerider, högdensitetslipoprotein (HDL) och lågdensitetslipoprotein (LDL). HDL kallas vanligtvis för ”bra kolesterol” och LDL som ”dåligt kolesterol”. Om nivåerna av LDL och/eller triglycerider är för höga kan det orsaka blockering av blodkärlen. Högt kolesterol kan orsakas av genetik men beror främst på livsstilsval.
Diagnos av högt kolesterol kommer att göras genom att göra en lipidprofil, vilket är ett enkelt blodprov. Beroende på resultaten kan den behandlande läkaren rekommendera livsstilsförändringar ensamma, eller en kombination av livsstilsförändringar med läkemedelsbehandling från en av klasserna av kolesterolsänkande läkemedel, såsom ett fibrat som fenofibrat och atorvastatin, som är en statin. Livsstilsförändringar som hjälper till att sänka kolesterolnivåerna inkluderar viktminskning, träning, byte från en kost med hög fetthalt till en mer hälsosam kost, begränsning av alkohol och sluta röka.
Medan både fenofibrat och atorvastatin används för att behandla högt kolesterol, fungerar de på olika sätt. Fenofibrat verkar genom att öka aktiviteten av lipoproteinlipas i muskler och fettvävnad. Lipoproteinlipas är ett enzym som är involverat i att bryta ner LDL och triglycerider, så genom att stimulera det sänker fenofibrat nivåerna av LDL och triglycerider. Det kan också öka mängden av det ”goda kolesterolet”, HDL.
Atorvastatin tillhör gruppen läkemedel som kallas HMG-CoA-reduktashämmare, eller statiner. Det verkar i levern genom att blockera detta enzym, som är involverat i produktionen av LDL, vilket sänker mängden som görs och ökar avlägsnandet av LDL från blodet. Det kan också ha en liten effekt för att sänka triglycerider och öka HDL-nivåerna.
Som med alla läkemedel kan både fenofibrat och atorvastatin orsaka negativa biverkningar, interagera med andra mediciner och vara kontraindicerade hos personer med vissa underliggande tillstånd. Den förskrivande läkaren kommer att ta hänsyn till lipidprofilen för varje patient och deras kliniska historia när den bestämmer vilka av fibraterna eller statinerna som ska användas. Livsstilsförändringar rekommenderas alltid i kombination med läkemedelsbehandling.