Ett frekvent urineringsbehov är ofta den första indikationen på att en individ har diabetes. I de mest välkända formerna av denna sjukdom, känd som typ 1 och typ 2, beror kopplingen mellan diabetes och frekvent urinering på njurarnas oförmåga att hantera överskott av glukos i blodet. Här styrs vanligtvis urineringsbehovet genom att reglera blodsockret. Ett orelaterade och mycket mindre vanligt tillstånd som kallas diabetes insipidus kännetecknas också av frekvent urinering. I det här fallet beror dock suget att kissa på kroppens oförmåga att producera eller använda ett protein som kallas anti-diuretiskt hormon (ADH), och kan ofta hanteras med syntetiska hormoner eller kostförändringar.
Typ 1- och typ 2-diabetes försämrar kroppens förmåga att producera eller använda insulin, det hormon som normalt hjälper till att kanalisera glukos från blodet till cellerna. Som en konsekvens kan blodet innehålla onormalt höga mängder glukos. Oförmögna att absorbera denna höga mängd glukos producerar njurarna istället stora volymer glukosrik urin, vilket förklarar sambandet mellan typ 1- och typ 2-diabetes och frekvent urinering.
Utan behandling kan upprepad urinering avbryta ens arbete eller skola produktivitet och sömn, och leda till evig törst eller till och med uttorkning. Lyckligtvis är det ofta möjligt att bryta kopplingen mellan dessa typer av diabetes och frekvent urinering. Eftersom det återkommande urineringsbehovet är ett symptom på högt blodsocker, minskar det vanligtvis när åtgärder vidtas för att reglera eller förhindra obalanser i blodsockret. Detta kan inkludera att regelbundet testa blodsockernivåerna, ta insulin enligt anvisningar från en läkare eller följa en kontrollerad diet.
Diabetes insipidus – ett sällsynt tillstånd som trots sitt namn inte är relaterat till typ 1- eller typ 2-diabetes – kännetecknas också av ett ihållande behov av att kissa. Kopplingen mellan denna typ av diabetes och frekvent urinering beror på en oförmåga att antingen tillverka eller använda ADH, proteinet som normalt hjälper njurarna att kontrollera kroppens vätskebalans. När ADH används felaktigt eller saknas, töms alla förbrukade vätskor snabbt som urin.
Precis som för typ 1- och typ 2-diabetes kan den frekventa urineringen i samband med diabetes insipidus leda till outsläcklig törst och allvarlig uttorkning. Lyckligtvis är detta tillstånd ofta hanterbart. Diabetes insipidus-sjuka vars kroppar inte kan producera ADH kanske kan stävja urinering genom att ta ett syntetiskt ersättningshormon. De vars njurar är oförmögna att bearbeta ADH kan i allmänhet inte heller bearbeta detta ersättningshormon. De kan dock kunna begränsa sin urinproduktion genom att minska sitt saltintag.