Vad är Risser-tecknet?

Risser-tecknet är en bedömning av utvecklingen av en patients övre bäckenben, känd som höftbenskammen, för att avgöra hur mycket mer ryggradstillväxt som förväntas. Detta kan vara viktigt för utvärderingen av patienter med skolios. En patient med en poäng som indikerar att mycket mer ryggradsutveckling är på väg kan behöva mer aggressiva ingrepp för att förhindra krökning. Om en patients ryggrad till största delen är mogen, bör dock inte krökningsgraden öka.

Även om det är möjligt att göra en grov gissning om en patients ryggradsutveckling på basis av ålder, ger Risser-tecknet ett definitivt mått. Läkaren kommer att behöva ta en röntgenbild av patientens bäcken för att titta på höftbenskammen och den åtföljande höftbensapofysen, tillväxtplattan som ger utrymme att växa. Mognad av höftbenskammen börjar med förbening, eller benbildning, vid ytterkanten. Med tiden arbetar den in mot ryggraden och låter höftbenets apofys smälta samman helt med höftbenskammen.

Läkaren kan ge en patient ett poäng på ett till fem. En låg poäng indikerar lägre mognad, vilket innebär att ryggraden fortfarande har mer utrymme att växa, och det finns en ökad risk för ytterligare krökning hos en patient med skolios. Högre poäng indikerar mer mognad och mindre risk för krökning eftersom patientens ryggrad är nästan, eller helt, utvecklad. En etta indikerar 25% förbening, en två 50%, en tre 75% och en 4 100%, medan en femma betyder att patientens förbening är komplett och att sammansmältningsprocessen också är klar.

I utvärderingar av patienter för att avgöra om de har tidiga tecken på skolios eller riskerar att utveckla det, kan läkare utföra en fysisk undersökning och kan begära röntgenbilder av blygdbenen om ett Risser-tecken skulle vara till hjälp. Denna information går in i ett patientdiagram och hjälper en läkare att ge behandlingsrekommendationer. För patienter som börjar visa ryggradskurvatur kan ett lågt betyg på Risser-tecknet vara en anledning till oro, eftersom det betyder att ryggraden kan bli mycket värre.

Alternativ för att hantera skolios kan inkludera stöd, kirurgi och sjukgymnastik. Den bästa behandlingen kan bero på karaktären och graden av krökning samt Risser-tecknet. Ett problem med skoliosbehandling är behovet för patienter att följa ibland ansträngande, frustrerande kurer, ibland vilket resulterar i en ökning av krökningen.