Postprandial hypoglykemi är en sänkning av blodsockret som inträffar efter att ha ätit en måltid. Även känd som reaktiv hypoglykemi, denna form av lågt blodsocker ses ofta hos individer som har genomgått en invasiv procedur för att förändra sitt matsmältningssystem, såsom gastric bypass-operation. Behandling för postprandial hypoglykemi är vanligtvis beroende av hur allvarliga symtomen är och innebär i allmänhet att man återställer sitt blodsocker till en lämplig nivå med administrering av en sockerhaltig substans, såsom läsk eller fruktjuice.
I fall av reaktiv hypoglykemi inträffar en sänkning av blodsockernivån efter en måltid. Av någon anledning skjuter insulinproduktionen i höjden efter en måltid och introducerar för mycket av hormonet i ens blodomlopp. Spridningen av glukos till kroppens olika celler kastas i överväxel vilket tömmer mängden tillgängligt blodsocker. Levern kan inte kompensera för utarmningen av glukos, vilket leder till en fortsatt översvämning av insulin i ett system som inte kräver dess förmedling. Resultatet är ett överflöd av insulin i ett system som inte har någon glukos för hormonet att reglera, vilket lämnar kroppen i ett hypoglykemiskt tillstånd.
Individer utvecklar oftast postprandial hypoglykemi när deras matsmältningsfunktion har störts på grund av operation. I vissa situationer kan individer utveckla denna form av hypoglykemi som svar på nedsatt glukostolerans eller övermedicinerad för ett existerande diabetestillstånd. Den olämpliga administreringen av hypoglykemisk behandling kan också utlösa en postprandial hypoglykemisk episod.
Postprandial hypoglykemi är ett progressivt tillstånd som är ganska lätt att diagnostisera eftersom utlösaren för blodsockerfallet vanligtvis är uppenbart. Med tanke på att det är osannolikt att en postprandial hypoglykemisk episod inträffar när de sitter på läkarmottagningen, kommer vissa individer att välja att föra ett skriftligt register över sina upplevelser så att de kan beskriva dem korrekt under en konsultation. Ett batteri av blodprover administreras vanligtvis för att utvärdera en individs blodsockernivåer över en längre tidsperiod. Vissa situationer kan kräva att individen fastar före testet så att en korrekt avläsning kan göras.
Individer med postprandial hypoglykemi kommer i allmänhet att uppvisa symtom som är karakteristiska för någon annan form av hypoglykemi. De vanligaste symtomen är hungerkänslor, slöhet och fysisk svaghet. Symtomatiska individer kan också uppleva kraftig svettning, förhöjd hjärtfrekvens och skakningar under en hypoglykemisk episod.
När kroppen börjar matsmältningsprocessen är det inte ovanligt att personer med detta tillstånd plötsligt blir bleka eller upplever suddig syn eller ångest. Mer allvarliga symptom kan inkludera nedsatt kognition och oberäkneligt eller okarakteristiskt beteende. Om symtom ignoreras och tillåts fortskrida, kan hypoglykemiska individer uppleva ett anfall eller förlora medvetandet; båda situationerna har potential att vara livshotande.
Som med alla hypoglykemiska tillstånd, är behandlingen centrerad på att höja individens blodsockernivåer till en stabil, normal nivå. Ofta kan sötsaker ges till personen att äta eller dricka, inklusive godis, läsk eller fruktjuice. Individer med återkommande postprandiala hypoglykemiska episoder måste i allmänhet genomföra kostförändringar för att förhindra framtida incidenter.
Många hypoglykemiska individer uppmuntras att arbeta nära en dietist för att utforma en måltidsplan som bidrar till att främja hälsa och kostbalans, samtidigt som man förhindrar återkommande uppkomst av postprandiala hypoglykemiska symtom. Allvarliga presentationer av detta tillstånd kan kräva administrering av injicerat glukagon för att stabilisera ens blodsockernivåer.