Varje förälder vill att hans eller hennes barn ska vara friskt och perfekt. Många föräldrar är chockade över att se sin bebis med ett till synes deformerat eller konformat huvud direkt efter födseln, på grund av klämningen genom förlossningskanalen. Lyckligtvis löser sig denna typ av deformation inom sex veckor efter födseln. Positionell plagiocefali, även känd som tillplattat huvud, uppstår när ett barns huvud utvecklar ett plant område på ena sidan eller på baksidan av huvudet. Håret kan vara tunnare på det tillplattade området, öronen kan verka skeva och pannan kan bukta ut lite.
Även om detta låter som en skrämmande diagnos, är positionell plagiocefali inte något att oroa sig för. De allra flesta bebisar med tillplattade huvuden slutar med praktiskt taget perfekt formade huvuden med rätt medicinsk intervention, vanligtvis vid första födelsedagen. På grund av ett barns snabbt utvecklande och växande hjärna måste skallbenen vara mjuka och formbara. Skallens mjuka natur gör att den formar sig mot vilken hårdare yta som helst, vilket resulterar i plana områden.
Det finns två typer av positionell plagiocefali: positionell brachycephaly, där bakhuvudet är platt och huvudet är brett och kort, och positionell skafocefali, där huvudet är smalt och långt. Den senare typen är ofta resultatet av att ett spädbarn är i sätesställning i livmodern.
Det finns fyra huvudsakliga sätt på vilka ett barn utvecklar positionell plagiocefali. Den första inträffar in utero och kallas in utero constraint. Bebisens skalle blir tillplattad i ett område på grund av tryck från mammans bäcken eller revben, eller från andra bebisar om det finns flera bebisar. Spädbarnet kan trycka mot sitt syskon i deras trånga rum.
Det andra sättet på vilket ett barn utvecklar positionell plagiocefali är prematuritet. Preemies är ofta för ömtåliga för att hålla eller flytta runt för mycket, så de ligger i en position under långa perioder. Utöver detta är deras skallar ännu mjukare än fullgångna spädbarn, vilket gör dem ännu mer mottagliga för positionell plagiocefali.
Muskulär torticollis är en annan orsak till positionell plagiocefali. I dessa fall är ett spädbarns nackmuskler antingen underutvecklade eller för korta, vilket resulterar i att huvudet vänder sig åt sidan övervägande. En baby med torticollis gynnar ena sidan av huvudet framför den andra, vilket resulterar i tillplattat huvud eftersom huvudet vilar på ena sidan. Denna typ av positionell plagiocefali måste åtgärdas genom att fixera torticollis först, vanligtvis med fysioterapiövningar.
Den vanligaste orsaken till positionell plagiocefali är barnets ställning när han sover eller vilar. Gungor, spjälsängar, barnvagnar, studsare och lekhagar kan alla spela en roll vid positionsplagiocefali, och om en bebis tillbringar mycket tid i någon av dessa utan att ändra sin position, kan skallen bli tillplattad. En ökning av positionell plagiocefali är en olycklig bieffekt av American Academy of Pediatrics kampanj från 1992, Back to Sleep, som uppmuntrade föräldrar att lägga sina barn på rygg för att sova i hopp om att minska plötslig spädbarnsdöd (SIDS). Även om kampanjen har varit enormt framgångsrik, visade en studie som ägde rum från 1992 till 1994 att fall som involverade positionell plagiocefali ökade sex gånger, vilket resulterade i 33 fall av varje 10,000 XNUMX spädbarn. Eftersom SIDS är ett mycket större problem än positionell plagiocefali, fortsätter läkare att rekommendera att sova tillbaka.
Din barnläkare kanske kan bedöma och diagnostisera positionell plagiocefali utan röntgen, men en röntgen kan utesluta kraniosynostos, en allvarligare sjukdom där skallbenen smälter samman för tidigt, vilket resulterar i en onormal skallform. Om din läkare anser att fallet med positionell plagiocefali är lindrigt, kan han eller hon rekommendera ompositionering, ett byte av miljö så att barnet kommer att fokusera i en annan riktning och mer ”magtid”. Magetid är absolut nödvändigt för ett barns utveckling, både fysiskt och mentalt.
Om ditt barns positionella plagiocefali är allvarligare kan en anpassad hjälm eller band förskrivas. Dessa är gjutna för att passa ditt barns specifika behov och justeras regelbundet för att uppmuntra skallen att utvecklas mer korrekt. Denna typ av behandling är mest effektiv på fyra till sex månaders ålder. Det mjuka trycket omformar försiktigt ditt barns huvud utan invasiv och svår operation. Kirurgi är en mer sällsynt behandling som kan utföras för att korrigera ett särskilt allvarligt eller envist fall av positionell plagiocefali.