Pigmenterad villonodulär synovit är ett tillstånd som påverkar synovialmembranet som omger lederna. Detta tillstånd ses oftast i knäet, även om det också kan uppstå i leder som höft och händer. Orsaken är inte känd; det verkar inte finnas en genetisk komponent, och det finns inga uppenbara riskfaktorer som kan ge ledtrådar om varför vissa människor utvecklar pigmenterad villonodulär synovit.
Hos någon med detta tillstånd uppträder godartade utväxter i synovialmembranet. Detta leder till inflammation och svullnad när vätska ansamlas. Leden kan bli stel och svår att röra sig och patienten upplever ofta smärta i leden. Svullnaden kan få ett mycket snabbt insättande, vilket kan försvåra diagnosen, eftersom det kan se ut som ett resultat av en stam eller stukning.
Det finns flera diagnostiska verktyg som kan användas för att identifiera pigmenterad villonodulär synovit. Ett prov av vätskan inuti leden kan analyseras, och leden kan också undersökas i en medicinsk avbildningsstudie såsom en MRT. Palpation av leden kan också ge ledtrådar, eftersom en massa kan finnas, vilket tyder på att det finns tumörer på eller runt leden.
Förutom att begränsa rörelseomfånget i en led och orsaka smärta, kan pigmenterad villonodulär synovit också äta sig in i det omgivande benet och orsaka lesioner. Av denna anledning är det nödvändigt att behandla tillståndet, helst innan lesioner har börjat bildas. Behandlingen innebär kirurgi för att avlägsna en del av ledhinnan och överväxten, vilket återställer leden till ett mer normalt tillstånd. Återfall efter operation är dock mycket högt, nästan 50 %. Av denna anledning rekommenderar vissa läkare att man använder strålbehandling på leden för att ta itu med de celler som växer för snabbt, i hopp om att förhindra att den överdrivna tillväxten återkommer.
Detta tillstånd förekommer oftast hos män mellan 20 och 45. Tyvärr löper män i denna åldersgrupp också risk för ledskador såsom stukningar som kan komplicera en diagnos av pigmenterad villonodulär synovit eftersom en läkare kanske inte känner igen detta tillstånd omedelbart. kan ta flera månader eller till och med år att inse vad som händer. Om pigmenterad villonodulär synovit fortsätter att återvända eller om det har orsakat allvarlig skada, kan en kirurg rekommendera placering av en konstgjord led. Ledersättning är en mer invasiv och komplex procedur och rekommenderas därför endast när det verkar vara ett bra alternativ för patienten.