Vad är Paraphimosis?

Parafimos är ett tillstånd där förhuden på penis inte kan återställas till sin ursprungliga position. Förhuden fastnar vanligtvis bakom penishuvudet i sådana fall. Detta tillstånd kan bara inträffa hos män som inte är omskurna. Hos nyfödda män kan fysiologisk parafimos uppstå naturligt men kommer så småningom att försvinna när pojken åldras. När det händer efter att förhuden har varit indragbar eller efter puberteten, blir parafimos ett akut medicinskt tillstånd.

Hos oomskurna män kan parafimos orsakas av att förhuden inte kan dras tillbaka efter rengöring eller efter samlag, vilket gör att förhuden lämnas bakom penishuvudet. Kateterinförande och noggranna medicinska undersökningar av penis kan också leda till parafimos om förhuden inte återställs till sitt normala läge efter undersökningen. I sällsynta fall kan ringpiercingar i huvudet på penis också leda till tillståndet.

Att lämna förhuden bakom penis under en längre tid än nödvändigt kan leda till att penishuvudet svullnar, vilket kan fånga förhuden bakom den. När förhuden fastnar bakom penishuvudet bildar den en sammandragande ring. Detta kan orsaka ödem, eller ansamling av vätska, i penishuvudet. Huvudområdet på penis kan då se väldigt rött och svullet ut, förutom att det är mjukt och smärtsamt.

När ödemet fortsätter att förvärras påverkas blodflödet till området, vilket kan leda till svår smärta och ibland leda till kallbrand om det inte åtgärdas. Kaldbränn är celldöd orsakad av förlust av blodtillförsel till området, i detta fall huvudet på penis, vilket gör att den ser svart eller blå och fastare ut vid beröring. Denna process är irreversibel och kan leda till amputation av den drabbade delen. Så snart parafimos misstänks bör män söka omedelbar medicinsk behandling för att förhindra att detta händer.

Behandling av parafimos beror ofta på tillståndets svårighetsgrad. Manuell reduktion görs vanligtvis av läkare, där lokalbedövning används för att minska smärtan från proceduren, och sedan dras förhuden tillbaka genom manuell manipulation. Kirurgiska ingrepp kan också utföras för att minska ödem i penishuvudet innan den manuella reduktionen utförs. Omskärelse är dock den enda behandlingen som kan säkerställa att parafimos inte händer igen.