När ett ben är brutet måste de trasiga bitarna sättas tillbaka på rätt plats och hållas ihop för att läka korrekt. Processen att sätta brutna ben kallas reduktion. Att sätta en fraktur utan operation kallas sluten eller extern reduktion. När operation krävs kallas processen öppen eller inre reduktion. När mekaniska anordningar som lim, stift, plattor, skruvar eller stavar används för att hålla ihop benbitarna, betecknas proceduren osteosyntes.
Handledsfrakturer är de vanligaste benfrakturer, särskilt hos aktiva unga. Om benen förblir korrekt inriktade, eller kan manövreras på plats externt, är stabilisering med ett gips eller annan extern fixtur i allmänhet tillräcklig. Om frakturen är kraftigt snedställd rekommenderas dock osteosyntes. Kirurgi kan innebära att man placerar tillfälliga skruvar, eller en kombination av plattor och skruvar, i leden för att stabilisera den under läkningsprocessen.
Höftfrakturer repareras vanligtvis med osteosyntes. Höften kan brytas på tre områden; lårbenshalsen, det smala området där ledens kula och håla möts; det intertrokantära området, delen av höften direkt under kulleden; och det subtrokantära området, den nedre delen av höften som når det övre benet. Om brottet inträffar i lårbenshalsen kan kirurgen antingen byta ut leden helt, eller stabilisera den med kirurgiska skruvar. Reparation är den föredragna metoden för yngre patienter eller de i gott fysiskt tillstånd eftersom dessa patienter upplever färre biverkningar och vanligtvis kan återgå till full aktivitet när frakturen har läkt.
Höftfrakturer som inte uppstår i lårbenshalsen repareras vanligtvis med hjälp av plattor och skruvar. Dessa är lättare att reparera med osteosyntes än lårbenshalsbrott och kräver i allmänhet ingen höftprotesoperation. Vissa kirurger använder en metallplatta placerad längs utsidan av höften och hålls på plats med skruvar för att stabilisera benet. Ett annat alternativ innebär användning av en lång stång med hål som drivs in i benets skaft. Skruvar placeras sedan genom benet och hålen i stången, vilket stabiliserar det frakturerade området.
Kirurgiska stift används ofta vid osteosyntes av ben som involverar leder. Dessa är gjorda av icke-magnetiska material som rostfritt stål eller titan. I de flesta fall är stiften tillfälliga och kommer att tas bort när benet har läkt tillräckligt. Kirurgiska stavar och plattor kan tas bort eller lämnas på plats, beroende på typ av skada, placering och grad av stabilisering.
Biologiskt nedbrytbara stift och ankare har också utvecklats som kommer att lösas upp när benet läker. Dessa är för närvarande gjorda av polymermaterial som kan resorberas av benet, även om forskning bedrivs på användningen av kirurgiska implantat gjorda av magnesiumlegeringar, som också kan nedbrytas biologiskt på operationsstället. En fördel med att använda dessa anordningar för osteosyntes är att de i allmänhet orsakar mindre irritation av den omgivande vävnaden än metall. Att undvika en andra procedur för att ta bort stiften är en ytterligare fördel.