Vad är Osteitis Pubis?

Osteitis pubis är en akut eller kronisk skada på den lilla leden i mitten av bäckenet, känd som blygdssymfysen. Tillståndet ses oftast hos idrottare som utövar kontaktsport, men det kan också drabba gravida kvinnor och äldre personer med försvagade leder. En inflammerad blygdssymfys kommer sannolikt att orsaka lokal ömhet och smärtsamma stickningar som strålar ut i hela ljumsken och buken. I de flesta fall kan osteitis pubis övervinnas på cirka tre månader med vila, antiinflammatoriska läkemedel och uppföljande sjukgymnastik. Allvarliga skador kan kräva operation för att reparera svårt skadade leder.

Könssymfysen är en smal, broskfylld led som hjälper till att stabilisera bäckenet under aktivitet. Leden kan bli akut inflammerad om bäckenet får ett direkt slag, eller så kan den gradvis försämras till följd av frekvent överanvändning. Fotbolls-, hockey- och rugbyspelare är särskilt benägna att få direkta skador på grund av kraftiga tacklingar och fall. Idrottare som ägnar sig åt sporter där intensiv löpning, hoppning, sparkar och stopp är vanliga löper störst risk att utveckla kronisk osteitis pubis.

Vanliga symtom på osteitis pubis inkluderar svullnad och ömhet i ljumskregionen. Skarpa, skottsmärtor och dova värk omsluter buken, ljumsken och könsorganen. En idrottare som utvecklar ett kroniskt tillstånd kommer sannolikt att märka förvärrad smärta under och efter fysisk aktivitet. I allvarliga fall kan symtomen vara tillräckligt allvarliga för att göra det mycket obehagligt eller omöjligt att gå. Även milda smärtor bör rapporteras till en läkare eller tränare så att en korrekt diagnos kan ställas.

En läkare som misstänker osteitis pubis kan utföra en serie diagnostiska avbildningstester för att kontrollera efter tecken på pubis symfysinflammation. Magnetisk resonanstomografi och datoriserad tomografi används också för att se till att de omgivande benen, ligamenten och bitar av broskvävnad inte skadas. Blodprover kan utföras för att utesluta virusinfektioner och andra möjliga orsaker till inflammation.

Milda fall av osteitis pubis kan vanligtvis lindras genom att undvika fysisk aktivitet i flera dagar, isbildning i leden regelbundet och ta antiinflammatoriska läkemedel. En läkare kan injicera en kortikosteroidlösning direkt i blygdssymfysen om smärtan är försvagande. När leden väl börjar kännas bättre kan en patient delta i lätta stretch- och stärkande övningar för att slutföra återhämtningsfasen. Kirurgi är reserverad för återkommande eller särskilt allvarliga fall av osteitis pubis. En patient som genomgår en operation kan räkna med att tillbringa flera månader i sjukgymnastik innan han eller hon kan återgå till normal aktivitet.