Ortostatisk proteinuri är ett benignt tillstånd där urinen innehåller något högre proteinnivåer under dagen. Normalt finns mycket små mängder proteiner i urinen, men hos dessa patienter kan stickprov av urinen avslöja en något högre koncentration än normalt. Om de utvärderas och det inte finns några uppenbara orsaker som urinvägsinfektioner eller njurskador, kan en läkare utveckla en diagnos av ortostatisk eller postural proteinuri. Ingen behandling krävs även om det är tillrådligt att övervaka med uppföljningar varje år för att avgöra om patienten utvecklar problem.
Detta tillstånd förekommer oftast hos barn och ungdomar, även om det kan utvecklas hos vuxna. Av okända anledningar förlorar omkring 3 % till 5 % av befolkningen en del protein i urinen under dagen medan de är aktiva; termen ”ortostatisk” betyder ”upprätt” och betyder att problemet uppstår när människor sitter och står. Dessa individer kan kissa något oftare under dagen, och kommer också att ha en högre proteinhalt i urinen. Över natten sjunker deras urinproduktion och de har lägre proteinnivåer.
När protein i urinen identifieras på en rutinmässig fysisk eller medicinsk upparbetning, kan det bekräftas med laboratorietester och läkaren kan be om ytterligare testning av urinen för att kontrollera möjliga orsaker. Till exempel skulle ett barn med en blåsinfektion ha högre proteiner i urinen, och infektionen skulle behöva identifieras och behandlas. Om uppenbara orsaker elimineras och läkaren misstänker ortostatisk proteinuri, kan patienten bli tillfrågad om så kallade delade urinprov, tagna vid specifika tidpunkter under dagen för att fånga upp dag- och natturin.
Dessa prover bör innehålla olika mängder protein, vilket indikerar att patienten troligen har ortostatisk proteinuri. Läkare noterar fyndet så upptäckter av protein i urinen i framtiden inte orsakar oro. En gång om året kan patienten bli ombedd att lämna in prover för ett uppföljande möte för att kontrollera om det finns komplikationer, ifall deras tillstånd har utvecklats till något allvarligare. Många personer med ortostatisk proteinuri upplever inga problem.
Personer med detta tillstånd kanske vill göra nya vårdgivare medvetna om det. Eftersom urinanalys är ett vanligt test i rutinfysik och undersökningar som används för att lära sig mer om nya patienter, är det troligt att den höga urinhalten kommer att noteras och kan anses vara en anledning till oro. Att vara medveten om en tidigare historia av ortostatisk proteinuri kan göra det möjligt för en läkare att avgöra om urinprovet verkligen är onormalt.