Den vanligaste orsaken till trombocytopeni hos barn är idiopatisk trombocytopeni purpura (ITP). ITP, som kännetecknas av lila blåmärken på huden, uppstår när immunsystemet angriper blodplättar av okända orsaker. Hos barn tror man att virusinfektioner kan utlösa akut ITP som varar mindre än sex månader. Medicinsk behandling kanske inte krävs för milda fall av ITP eftersom dessa ofta försvinner av sig själv. Trombocytopeni hos barn kan också vara en biverkning av leukemi, benmärgssvikt eller en ordinerad medicin.
Akut ITP är den vanligaste orsaken till pediatrisk trombocytopeni. Idiopatisk är en term som indikerar att det inte finns någon känd orsak till fallet i blodplättar. Vad man förstår är att immunsystemet förstör blodplättar, vilket resulterar i lätta blåmärken och onormala mängder blödningar. Det är möjligt för en virusinfektion att utlösa ITP och därmed trombocytopeni hos barn.
Hos de flesta barn är ITP akut och kan vara tillräckligt mild för att lösas av sig själv utan medicinsk inblandning. Om det kvarstår i mer än sex månader blir tillståndet dock kroniskt. Den vanligaste behandlingen innebär kortikosteroider som avbryter immunförsvarets attack mot blodplättar. I svåra fall kan splenektomi och starkare immunsuppressiva mediciner vara nödvändiga för att få tillståndet under kontroll.
Andra tillstånd kan orsaka trombocytopeni hos barn. Till exempel kan benmärgsinfektioner och vissa cancerformer orsaka trombocytopeni. Detta beror på att blodplättar produceras i benmärgen. Dessutom kan kemoterapi och liknande läkemedel minska blodplättsproduktionen. Brist på vitamin B12 eller folsyra kan också leda till trombocytopeni hos barn.
Ett barn med trombocytopeni har betydligt färre blodplättar i blodet. En blodplätt är en cell som underlättar korrekt blodkoagulering. När blodet inte koagulerar ordentligt kan farliga mängder inre eller yttre blödningar uppstå. I sällsynta och allvarliga fall kan trombocytopeni hos barn leda till dödlig hjärn- och tarmblödning.
Det typiska symptomet för trombocytopeni hos barn är lätta och oproportionerliga blåmärken. Petekkier, eller små lila fläckar, kan dyka upp på benen eller någon annanstans. Skärsår och skrapsår kan blöda under onormalt lång tid och det kan finnas blod i barnets urin eller avföring. Ett barn med detta tillstånd kan också drabbas av spontana näsblödningar eller blödande tandkött. En tjej kan märka allt kraftigare menstruationer.
Att diagnostisera trombocytopeni hos barn kräver vanligtvis endast en fysisk undersökning och ett enkelt blodprov som kallas ett fullständigt blodvärde (CBC). Ett barn med trombocytopeni har i allmänhet mindre än 150,000 XNUMX blodplättar per mikroliter blod. Prognosen beror på den bakomliggande orsaken till tillståndet. Att behandla denna orsak är ofta det mest effektiva sättet att behandla trombocytopeni. En läkare kan besluta att inte behandla ett lindrigt fall, medan andra, mer allvarliga fall kan kräva en blodtransfusion eller mediciner som kortikosteroider.