Orsakerna till låga kreatininnivåer inkluderar kroniska tillstånd som leder till minskningar i kreatininproduktionen tillsammans med minskningar i muskelmassa. Att ha sänkt kreatininnivåer är inte nödvändigtvis en anledning till oro, men om orsaken inte är lätt uppenbar kan en läkare begära ytterligare medicinska tester för att ta reda på varför nivåerna är låga. Detta test kommer att användas för att avgöra om en patient har ett underliggande tillstånd som behöver behandlas.
En av de vanligaste orsakerna är förlust av muskelmassa. Detta kan inträffa naturligt med åldrande, vilket leder till lägre kreatininnivåer hos äldre vuxna. Det kan också associeras med slöseri med sjukdomar, plötslig viktminskning, myasthenia gravis, muskeldystrofi och skador som tvingar människor att ta sängläge. Alla tillstånd som leder till en minskning av muskelmassa kan resultera i låga kreatininnivåer.
En annan anledning kan vara en lågproteindiet. Kreatinin produceras genom bearbetning av protein och om en patient äter ovanligt låga nivåer av protein, kommer kroppen att göra mindre kreatinin. Graviditet är också förknippat med låga kreatininnivåer på grund av omdirigeringen av näringsämnen till barnet. Även när en kvinna äter en balanserad kost med en annan näring för två, kan nivåerna av vissa näringsämnen i hennes blod skeva eftersom fostret under utveckling har så höga energi- och näringsbehov.
Avancerad leversjukdom är också associerad med låga kreatininnivåer. Vanligtvis är leversjukdomen redan känd när låga kreatininnivåer observeras, men minskningen av kreatininnivåerna kan vara en indikator på att sjukdomen förvärras eller att levern är under stress. En läkare kan begära en leverenzympanel, ultraljudsundersökning av levern och andra tester utformade för att bedöma leverfunktionen. Dessa tester kan visa att inställningen till behandlingen behöver ändras eller att patienten är i behov av en levertransplantation.
Kreatininnivåerna bestäms med ett blodprov och laboratorieanalys. Laboratorietekniker kommer vanligtvis att ge normala referenser med labbresultat så att resultaten lätt kan läsas och tolkas. Om en läkare konstaterar att kreatininnivåerna är låga, kommer patientens diagram att konsulteras för uppenbara förklaringar. Om inget i patienthistorien förklarar de låga nivåerna kan läkaren be patienten samtycka till att följa upp tester med målet att lära sig mer om varför patientens kreatininnivåer sjunker.