Gingival hyperplasi, som involverar överdriven tillväxt av tandköttsvävnad, har flera orsaker, inklusive dålig tandhygien, mediciner, systemiska sjukdomar och hormonella förändringar. Kirurgi kan behövas för att korrigera detta tillstånd, men vissa livsstilsförändringar kan också hjälpa till att rensa upp symtomen. Även känd som gingival förstoring eller hypertrofisk gingivit, detta tillstånd kännetecknas av fast, godartad svullnad av tandköttet. Förutom ett fult utseende kan det orsaka obehag och svårigheter när man pratar eller tuggar, och det kan leda till dålig andedräkt.
Dålig munhygien är en vanlig orsak till gingival hyperplasi på grund av uppbyggnaden av plack, vilket resulterar i tandköttsinflammation och blödning. Vissa klasser av läkemedel kan också orsaka detta tillstånd. Immunsuppressiva medel, antikonvulsiva medel och kalciumkanalblockerare kan stimulera överväxt av tandköttsvävnad, vilket resulterar i denna störning. Antidepressiva medel och antibiotika har också varit inblandade i tandköttsöverväxt, men i mycket mindre frekvent grad.
Systemiska sjukdomar som humant immunbristvirus (HIV), diabetes och Crohns sjukdom, samt blodsjukdomar som leukemi, kan också orsaka gingival hyperplasi. De hormonella förändringarna i puberteten och graviditeten kan stimulera tandköttsöverväxt, liksom näringsbrister som skörbjugg från brist på vitamin C. Detta tillstånd kan också vara resultatet av sällsynta genetiska tillstånd, såsom ärftlig fibromatos, Pfeiffers syndrom eller infantil systemisk hyalinos. Ortodontiska tandställning kan orsaka denna typ av hyperplasi på grund av uppbyggnaden av bakterier i områden som kan göra det svårt att tas bort.
Lämplig behandling för gingival hyperplasi beror på den bakomliggande orsaken. Om en viss medicin har lett till tillståndet, kommer ett avbrytande av medicinen – när så är lämpligt – att stoppa utvecklingen av tandköttsöverväxt. Munhygienåtgärder såsom plackborttagning, användning av antiseptiska munvatten och korrekt borstning och tandtråd kan förbättra tillståndet; antibiotika kan också vara nödvändigt för att kontrollera bakteriell överväxt. Ortodontister rekommenderar vanligtvis en vattenbevattningsanordning för att mer noggrant ta bort skräp från tänder som är täckta med hängslen.
Gingival hyperplasi som orsakas av hormonella förändringar i puberteten eller graviditeten rättar sig vanligtvis efter att kroppens hormonnivåer återgår till det normala. Kirurgi för att ta bort överflödig vävnad kan vara motiverad i allvarliga fall och kan behöva upprepas för bästa resultat. Rätt behandling är viktig eftersom detta tillstånd kan leda till förlust av ben och tänder om det lämnas okontrollerat.