Vad är oromandibulär dystoni?

Oromandibulär dystoni, även kallad kraniell dystoni eller Meiges syndrom, är en neurologisk eller nervsystemets rörelsestörning som orsakar ofrivilliga, kraftfulla sammandragningar av munområdet inklusive nacke, ansikte, käke eller tunga. Detta tillstånd kan göra det svårt att öppna och stänga munnen. Det kan också försämra tal, svälja och tugga.

Denna typ av muskelspasmer kan uppstå med eller utan en familjär historia av dystoni eller muskelspasmer. Oromandibulär dystoni tros dock orsakas av ett problem med basalganglierna. De basala ganglierna är strukturer inuti hjärnan som styr rörelser. Detta tillstånd tros också orsakas av sekundära orsaker som stress, trötthet, läkemedelsexponering och störningar som Wilsons sjukdom.

Wilsons sjukdom är en ärftlig störning av kopparmetabolismen som orsakar en ansamling av koppar i vitala organ som lever och hjärna. Denna potentiellt livshotande sjukdom kan orsaka skakningar och muskelspasmer. Skakningar är ofrivilliga, rytmiska muskelrörelser medan muskelspasmer är ofrivilliga sammandragningar eller åtstramning av muskler. Wilsons sjukdom är också förknippad med ansikts- och munproblem som talsvårigheter och dregling.

Oromandibulär dystoni kan uppträda med dystoni eller rörelseavvikelser i nacke, svalg, ansikte och mun, i kombination eller enskilt. Eftersom symtomen varierar och det inte finns något standardiserat test för att bekräfta förekomsten av oromandibulär dystoni, ställs diagnos av detta tillstånd genom en omfattande fysisk och neurologisk undersökning. Behandlingsalternativ för oromandibulär dystoni kan också variera beroende på symtom. Ibland kan mediciner som påverkar neurotransmittorkemikalierna, eller budbärarkemikalierna mellan nerverna och musklerna, lindra symtomen. Några exempel på dessa typer av mediciner inkluderar bensodiazepiner, såsom Valium®, och dopaminutarmande medel, såsom levadopa.

En annan vanlig behandling för oromandibulär dystoni är injektioner med botulinumtoxin. Denna biologiska produkt som härrör från en specifik form av bakterier för att blockera neurotransmittorerna, injiceras i specifika påverkade muskler för att minska eller eliminera ofrivilliga sammandragningar av halsen, ansiktet och munområdet. Dessa injektioner fungerar vanligtvis bra med dystonier som involverar ofrivilliga munstängningar.

Icke-invasiva behandlingsalternativ inkluderar sensoriska trick, som att tugga tuggummi eller att placera ett finger under hakan. Dessa icke-invasiva tekniker kan ge ett tillfälligt upphörande av symtomen. Förstärkning av omgivande muskler och stretching av hela det drabbade området kan bidra till att minska symtomen. Talterapi som involverar sväljtekniker kan också ge copingstrategier och övergripande rörelsekontroll. Allmänna tekniker för att minska stressnivåer kan också bidra till en minskning av symtom på oromandibulär dystoni.