Orchiopexy är ett kirurgiskt ingrepp där en testikel fixeras i pungen. Denna procedur utförs oftast hos män och pojkar med nedsänkta testiklar, även om den också kan användas för att reparera testikeltorsion. Orchiopexioperationen är relativt enkel och görs ibland som ett polikliniskt ingrepp. Om en patient behöver stanna på sjukhuset efter operationen är sjukhusvistelsen vanligtvis mycket kort.
När det gäller män med kryptorkism, den tekniska termen för en nedsänkt testikel, lokaliserar kirurgen testikeln i buken och för den ner i pungen och syr den på plats för att ge den en chans att sätta sig. Suturerna kommer att absorberas när operationsstället läker. Ibland kan denna procedur göras laparoskopiskt, med användning av kirurgiska instrument som sätts in genom små snitt i buken. I andra fall kan det vara nödvändigt att göra ett snitt för att lokalisera testikeln så att den kan flyttas.
Nedsänkta testiklar känns ofta igen när män är mycket unga, med proceduren som vanligtvis görs i spädbarnsåldern eller ung pojkedom av en pediatrisk urolog. Ingreppet kan också utföras på vuxna som inte har opererats, inklusive personer med kromosomala variationer som kan ha döljt det faktum att de inte har gått ner i testiklar. Läkningstiden efter orchiopexioperation är i allmänhet mycket snabb, även om människor behöver undvika kraftig fysisk aktivitet, kontaktsporter och cykling eller häst under några dagar efter operationen.
Orchiopexy rekommenderas för personer med kryptorkism av ett antal anledningar. Den första har att göra med cancerrisken som är förknippad med testiklar som inte gått ner. Det andra har att göra med fertilitet; orchiopexi kan minska risken för fertilitetsproblem i framtiden, vilket kan bli ett bekymmer någon gång. Vuxna kan också välja att få testikeln borttagen om de inte är intresserade av att skaffa barn eller om de har vuxit upp med en kvinnlig könsidentitet.
Vid testikeltorsion används orkiopexi för att korrigera vridningen, om möjligt, och för att fixera testikeln på plats igen. Det är inte alltid möjligt att reparera vridning, eftersom förlusten av blod till testikeln kan ha pågått tillräckligt länge för att vävnaden har blivit nekrotisk. Snabbt ingripande är avgörande och kommer också att medföra lindring för patienten, eftersom testikeltorsion kan vara ett extremt smärtsamt medicinskt tillstånd.