Operativ neurokirurgi är en medicinsk term som beskriver de olika kirurgiska tekniker en neurokirurg kan använda vid behandling av olika hjärn-, ryggmärgs- och perifera nervsjukdomar. De flesta neurokirurger fortsätter att uppdatera sina kunskaper om nya operativa neurokirurgitekniker regelbundet. Denna information kan delas genom publicering i vetenskapliga tidskrifter eller genom en presentation vid ett neurokirurgiskt symposium.
Neurokirurgi används för att behandla både fosterskador och perifera nervavvikelser. Både godartade och maligna tumörer i hjärnan eller ryggmärgen kan avlägsnas genom ett kirurgiskt ingrepp. Plötsligt trauma på hjärnan, ryggmärgen och perifera nerver kan repareras med akutkirurgi. Genetiska hjärn- och ryggmärgsdefekter korrigeras ofta av en neurokirurg.
Innan många operativa neurokirurgiska ingrepp kan kirurgen kräva att en magnetisk resonanstomografi (MRT) ska utföras. Bilderna som tas fram från MRT kan användas som riktlinje under operationen. Doppleravbildning kan användas för att visualisera blodflödet genom halspulsådrorna och genom hela hjärnan, vilket säkerställer tillräckligt blodflöde till vävnaderna under proceduren. Kompletta skanningar av hjärnan och ryggmärgen gör det möjligt för neurokirurgen att skapa en kirurgisk behandlingsplan för att återställa normal neurologisk funktion.
Neurokirurger kan använda flera olika metoder för att korrigera en neurokirurgisk störning. En koldioxidlaser kan användas för att skära ut en tumör. Vätskan i hjärnan och ryggmärgen, kallad cerebrospinal ryggmärgsvätska (CSF), absorberar denna typ av laser mycket effektivt. En ultraljudsaspirator kan användas för att avlägsna vätska från en cysta i hjärnan eller ryggmärgen, eller för att aspirera överflödigt CSF under ett kirurgiskt ingrepp.
Operativ neurokirurgi kan också användas för att behandla en mängd olika medicinska tillstånd. En blockering i halspulsådern som leder till hjärnan kan orsaka stroke. Den blockerade artären kan repareras kirurgiskt för att återställa blodflödet till hjärnan och eventuellt förhindra att en stroke inträffar. Om artären är för smal för att tillåta tillräckligt blodflöde till hjärnan, till exempel med halsartärstenos, kan neurokirurgen rekommendera operativ neurokirurgi för att vidga artärens diameter.
Akut operativ neurokirurgi är ofta nödvändig för att behandla ett hjärnaneurysm, som är ett sprucket blodkärl i hjärnan. En operation för att reparera det trasiga blodkärlet kan vara avgörande för patientens återhämtning. De avancerade neurokirurgiska teknikerna som används av kirurgen kan rädda en persons liv och hjälpa till att undvika permanenta livsförändrande förändringar.