Vad är ögonlockscellulit?

Ögonlockscellulit är en infektion i ögonlocket. Det finns två varianter av tillståndet: perseptal cellulit och orbital cellulit. En prepetal, eller periorbital, infektion är en infektion i själva ögonlocket och den omgivande huden. En orbital infektion är en infektion som sprider sig förbi ögonlocket in i vävnaden i den bakre delen av ögat. Medan båda är allvarliga infektioner som vanligtvis kräver medicinsk behandling, är orbital cellulit den allvarligaste av de två. Det kan orsaka blindhet, eller till och med dödsfall, om det inte behandlas omedelbart.

Infektioner i ögat orsakas vanligtvis inte av direkt skada. Oftare börjar ögonlockscellulit som en sinusinfektion som sprider sig till ögonen. Strep- och staphinfektioner är de vanligaste. Svamp kan också orsaka vissa typer av ögoninfektioner, men detta är mycket mindre vanligt. Vanligtvis inträffar en infektion i ögat orsakad av en typ av svamp endast hos personer med immunförsvar eller diabetes.

Symtomen för båda typerna av ögonlockscellulit liknar till en början och inkluderar svullnad, värme, rodnad, följt av en oförmåga att öppna ögat helt. Orbitalinfektioner utvecklar dock snabbt ytterligare symtom som visar hur allvarligt tillståndet är. Svullnaden och rodnaden sprider sig vanligtvis till det omgivande området, vilket tvingar ögat att svälla. Ögonrörelser kommer att bli otroligt smärtsamma, och om personen kan öppna ögat kommer de att märka en minskning av synen.

Bildandet av bölder, som är pussfyllda håligheter, som omger ögat kan också förekomma. En orbital infektion i ögat kan spridas snabbt, vilket leder till hjärnhinneinflammation och symtom som är förknippade med det tillståndet, såsom feber, huvudvärk och desorientering. Meningit, som är en svullnad av hjärnan och ryggmärgen, kan vara dödlig. Dessutom kan skador orsakade av en avancerad orbital cellulit leda till förlust av synen i det drabbade ögat.

Diagnos görs genom klinisk undersökning. Om de enda synliga tecknen på infektion finns i ögonlocket, ställs vanligtvis en diagnos av preseptal cellulit. Om infektionen har visat tecken på spridning till andra delar av ögat, eller om patienten uppvisar allvarligare symtom, kan en läkare göra en CT- eller MRI-skanning för att fastställa infektionens svårighetsgrad.

Om en diagnos av perseptal ögonlockscellulit ställs, kan en läkare fortfarande låta patienten stanna över natten på sjukhus bara för att se till att infektionen inte sprider sig. Under denna tid, och i flera dagar efter, kommer patienten att ordineras antibiotika för att hjälpa till att bekämpa infektionen och förhindra ytterligare skador. Efter att infektionen har tyckts försvinna, görs ofta ytterligare kontroller för att säkerställa att alla spår av cellulit har tagits bort och att ögat har återhämtat sig helt. I de flesta fall finns det inga långvariga biverkningar av perseptal cellulit.

Om en diagnos av orbital ögonlockscellulit ställs, kommer patienten troligen att läggas in på sjukhuset för akut behandling. Starka antibiotika för att bekämpa ögoninfektionen ges, liksom antibiotika mot hjärnhinneinflammation som en försiktighetsåtgärd. I extrema fall av infektion kan operation utföras för att avlägsna de infekterade områdena. Ju tidigare en orbitalinfektion behandlas, desto mindre sannolika kommer allvarliga biverkningar, såsom permanent synförlust, att uppstå. Om den lämnas obehandlad, kommer en orbital infektion i ögat, och hjärnhinneinflammationen som vanligtvis följer, att vara dödlig.