Obstruktiv chock är ett fall i blodflödet orsakat av en fysisk obstruktion i hjärtat eller närliggande blodkärl. När distributionen av blod till kroppen minskar kan patientens vävnader börja dö eftersom de inte får nödvändigt syre och näringsämnen. Detta kan snabbt bli dödligt om patienten inte får behandling för att lösa obstruktionen, vilket kan inkludera att man sätter in en nål för att stabilisera trycket inuti bröstet vid en spänningspneumothorax. Vissa medicinska leverantörer hänvisar till detta som kardiogen chock eftersom orsaken till problemet ofta ligger i hjärtat.
Detta kan vara ett problem för patienter med allvarliga skador på bröstet, en historia av koagulering eller hjärt-kärlsjukdom. En potentiell orsak till obstruktiv chock är en lungemboli, där en stor blodpropp blockerar lungartären. Patienter kan också utveckla hjärttamponad, där vätska fyller påsen som omger hjärtat, eller obstruktiv chock orsakad av en stor tumör som sätter tryck på hjärtat och blodkärlen. Omedelbar behandling innebär att obstruktionen avlägsnas så att patienten börjar få blod igen, medan långtidsvård kräver att man åtgärdar den bakomliggande orsaken.
Hos patienter med detta tillstånd kan hjärtats ventriklar kämpa för att fyllas eller tömmas, vilket stör hjärtrytmen. Utan ett regelbundet slag kan hjärtat inte leverera blod till resten av kroppen och blodtrycket sjunker. Läkare kan notera symtom som onormala bröstljud, extrem blekhet, klamhet och kalla extremiteter. Detta tillstånd kan vara dödligt inom några minuter eftersom tillförseln av blod är avgörande för funktionen av stora organ som hjärnan, som bara kan överleva under en begränsad tid utan syre.
Vissa människor löper högre risk för obstruktiv chock. Detta inkluderar patienter i sängläge eller de med betydande rörelsehinder som gör det svårt att röra sig, tillsammans med patienter som har koaguleringsstörningar, en historia av arteriell plack och cancer. I de fall där människor har skador på bröstet till följd av olyckor kan detta betraktas som en riskfaktor och första räddningspersonal bör noggrant kontrollera efter andningsljud och en jämn hjärtrytm medan de utför en utvärdering. Tecken på obstruktiv chock behandlas snabbt i hopp om att stabilisera patienten tillräckligt länge för att ta sig till ett sjukhus för avancerad medicinsk vård.
Det är också möjligt att utveckla obstruktiv chock oväntat, utan föregående varning. Till synes friska patienter kan uppleva en slump av omständigheter som stör hjärtfunktionen eller blockerar ett av de större kärlen runt hjärtat och lungorna. Detta är ibland resultatet av ett odiagnostiserat tidigare tillstånd som från början var asymtomatiskt tills det förvärrades av en faktor som att delta i tung fysisk aktivitet.