Vad är njurcirkulationen?

Njurcirkulationen är flödet av blod till och genom njurarna så att de kan filtrera det innan det återförs till resten av det kardiovaskulära systemet. Ungefär 20 % av hjärtats produktion av blod når njurarna, mycket mer än vad dessa organ behöver för att försörja sig själva. Det extra blodet går genom filtreringssystemen inuti dessa organ för att ta bort avfallsprodukter och justera balansen i blodkemin. Problem med njurcirkulationen kan leda till hälsotillstånd som högt blodtryck, hormonobalanser och ödem, en svullnad som orsakas av vätskeansamlingar.

Blod når njurarna genom bukaortan, som förgrenar sig in i njurartärerna för att leverera blod till organen. Det mesta av blodet går direkt in i cortex, som innehåller ett komplext nätverk av strukturer som bearbetar blodet. Olika föreningar passerar fritt över ett permeabelt membran, vilket gör att njurarna kan extrahera slaggprodukter och balansera blodets sammansättning. Om salterna i blodet är för höga kan njurarna filtrera bort dem, och om de är för låga kan de ta bort överflödig vätska för att återställa balansen.

Oönskade blodprodukter elimineras i form av urin, som går till urinblåsan för utsöndring. Urinen kan bli mer koncentrerad när människor är uttorkade och njurarna måste spara vatten. Personer med tillräcklig eller överdriven hydrering tenderar att ha mer utspädd urin. En läkare kan lära sig om njurhälsa genom att undersöka ett urinprov för att avgöra hur väl organen fungerar.

Förutom att rengöra blodet och balansera blodkemin kan njurcirkulationen producera hormoner och utlösa hormonproduktion på andra ställen i kroppen. Det nyrensade blodet färdas ut och upp i den uppåtgående vena cava för cirkulation. Njurcirkulationen är beroende av förmågan att behandla stora volymer blod under korta tidsperioder för att hålla blodets kemi inom ett intervall av tolererbara värden. Njurskador kan bromsa denna process eller överbelasta njurarna när det gäller att bearbeta föreningar som medicin i blodet, vilket i sin tur kan påverka kardiovaskulär hälsa negativt.

Vissa problem med njurcirkulationen kan vara övergående. Patienter kan kanske återhämta sig på egen hand, utan medicinsk inblandning, genom att hålla sig hydrerad. I andra fall behöver njurarna hjälp. Njurdialys kan tillfälligt ta över för skadade eller sviktande organ för att rensa blodet och återställa det till cirkulationen medan njurarna vilar. En transplantation för att ersätta en helt misslyckad njure är ett annat alternativ för patienter som inte svarar på behandlingen och som sannolikt inte kommer att återhämta sig, även med dialys och medicinering.