Neonatal lunginflammation är lunginflammation som uppstår hos mycket små spädbarn. Denna lungsjukdom kan utvecklas hos spädbarn så unga som 24 timmar gamla och uppstår ofta delvis på grund av abnormiteter i luftvägarna och lungorna. Neonatal lunginflammation är en betydande dödsorsak hos nyfödda; vid dödsfall som inträffar under de första 30 dagarna av livet är lunginflammation en bidragande orsak i så mycket som 25 procent av fallen. Spädbarn med lunginflammation komplicerad av blodburen infektion har en dödlighetsrisk på 10 procent, och denna risk tredubblas om barnet hade låg födelsevikt.
Det finns flera riskfaktorer för neonatal lunginflammation som kan finnas före födseln. Dessa inkluderar maternell feber, ömhet eller smärta i livmoderområdet, urinvägsinfektion och takykardi hos fostret. Tecken som kan noteras vid eller strax efter födseln inkluderar för tidigt värkarbete, grumligt eller illaluktande fostervatten och bristning av livmoderhinnor innan förlossningen börjar. En ytterligare riskfaktor är graviditetssjukdom hos modern med en smittsam organism som är känd för att kunna passera placentabarriären.
Nyfödda med lunginflammation kan ha en rad olika symtom. Dessa inkluderar onormalt hög andningsfrekvens, grymtande vid utandning, gula eller gröna luftvägssekret, aspiration av blod, syrebrist i vissa vävnader och missfärgad hud, hår och naglar. Nyfödda kan också ha fluktuerande temperatur, hudutslag, gulsot, oregelbunden hjärtrytm och en utspänd buk.
Snabb diagnos och behandling av neonatal lunginflammation är avgörande på grund av den höga dödlighetsrisken som är förknippad med denna sjukdom. Lunginflammation kan avsevärt förändra gasutbytet i lungorna hos nyfödda, vilket potentiellt kan leda till syrebrist och äventyra metabolismen av alla celltyper i kroppen. Strukturella och immunologiska försvarsmekanismer är inte helt bildade hos nyfödda, vilket gör det nästan omöjligt för den nyfödda att bekämpa infektionen effektivt. Dessutom finns det en ökad risk att infektionen kan spridas från lungorna till andra delar av kroppen.
Målen för behandlingen av neonatal lunginflammation är att utrota smittämnet och samtidigt skydda spädbarnet genom att ge andningsstöd. Det finns vissa risker involverade i behandlingen, men som måste minimeras för att säkerställa att barnets lungor inte skadas permanent. Den största risken med antimikrobiell behandling är att antimikrobiella läkemedel tillfälligt kan förvärra lunginflammation, vilket kan öka risken för bestående lungskador. För att minska denna risk väljs antimikrobiella läkemedel noggrant för att minimera den dos som krävs för att bekämpa infektionen.
Antimikrobiella mediciner är nyckeln till att framgångsrikt behandla denna sjukdom, men enbart medicinering kan inte ge barnet tillräckligt stöd. Förutom antimikrobiell medicin får barnet en syrekälla för att säkerställa att han eller hon inte blir syrebrist på grund av nedsatt lungfunktion. Nyfödda kan också få blodtransfusioner och intravenösa vätskor för att säkerställa tillräcklig näring och blodsyrekapacitet.