Mitralklaffkollaps är det vanligaste hjärtklaffproblemet, som drabbar mellan 4 procent och 18 procent av alla människor. Mitralklaffkollaps uppstår när klaffen mellan hjärtats vänstra atrium och vänster ventrikel inte stänger ordentligt och låter blod strömma bakåt från vänster ventrikel in i vänster atrium. Återflödet av blod kallas mitralisklaffuppstötning. Orsaken till mitralisklaffkollaps är inte känd.
Hjärtat består av fyra kammare, vänster och höger förmak och vänster och höger kammare. I kroppen kommer syresvält blod in i hjärtats högra förmak, passerar genom trikuspidalklaffen och in i höger kammare. Blodet skjuts sedan från höger kammare in i lungorna, där det syresätts. Det syrerika blodet återvänder till hjärtat genom vänster förmak, passerar genom mitralisklaffen in i vänster kammare och tvingas sedan genom hela kroppen. Mitral- och trikuspidalklaffarna är viktiga för att förhindra tillbakaflöde av blod i hjärtat.
Mitralklaffen är sammansatt av två vävnadsflikar som klämmer fast på öppningen mellan vänster förmak och vänster kammare som en vattentät port. Det finns två sätt som en mitralisklaff kan fungera fel på: ventilportarna kan vara längre och tjockare än nödvändigt, vilket förhindrar en tät försegling; eller så kan ventilklaffarna vara tunna, sträcka sig mer än nödvändigt och omöjliggöra en kraftig stängning.
Mitralklaffkollaps diagnostiseras initialt genom att lyssna på hjärtat med ett stetoskop. En felaktig mitralisklaff kommer att producera ett klickande ljud när blodet shuntas genom den. Bekräftelse av mitralisklaffkollaps görs ibland med hjälp av ett ekokardiogram eller elektrokardiogram. Ett stresstest kommer ibland att beställas för att säkerställa att mitralisklaffens kollaps inte kommer att störa träningen.
De flesta symtom relaterade till mitralisklaffkollaps är godartade. Människor vet ofta inte ens att de har en ventildefekt. Andra gånger är symtomen mer allvarliga och märkbara. Dessa symtom inkluderar hjärtklappning eller arytmier, allvarlig mitralisklaffuppstötning eller hjärtinfektioner som kallas endokardit.
Mitralklaffkollaps resulterar ibland i arytmier eller oregelbundet långsamma eller snabba hjärtslag. När detta problem är allvarligt behandlas det med betablockerare. Betablockerare är läkemedel som bromsar hjärtfrekvensen och minskar kraften som hjärtat slår.
När mitralisklaffkollaps orsakar allvarliga uppstötningar eller tillbakaflöde av blod i hjärtat, kan operation behövas för att förhindra komplikationer eller hjärtsvikt. Operationen kommer antingen att reparera den befintliga ventilen eller ersätta den. En felaktig mitralisklaff repareras genom att omforma eller ändra storlek på klaffarna så att de stänger helt. När klaffen inte kan repareras och måste tas bort kan den ersättas med antingen en mekanisk klaff eller en donerad vävnadsklaff.
Endokardit är en infektion i endokardiet, eller membranvävnad som kantar hjärtat. Återflödet av blod som uppstår med en felaktig mitralisklaff gör hjärtat mer mottagligt för infektion. För att förhindra endokardit ordineras antibiotika ofta före operation och till och med före tandingrepp.