Metabolisk alkalos är en obalans i kroppens syra-bassystem. Termen pH hänvisar till nivån av surhet eller alkalinitet hos ett ämne, med ett värde på 7.0 som indikerar neutralitet. Normalt kropps-pH är svagt alkaliskt, med ett pH-intervall på 7.36 till 7.44. Kroppen är designad för att fungera optimalt inom detta intervall, så när faktorer gör att blodet blir mer bas än syra, kommer negativa effekter att uppstå. Svårighetsgraden av de manifesterade symtomen kommer att bero på graden av alkalinitet som finns i kroppen.
Orsaker till detta tillstånd kan inkludera faktorer som minskar mängden kroppsvätska. Exempel inkluderar kräkningar, överanvändning av laxermedel eller överdriven urinering orsakad av diuretika. Förlusten av vätskor kan göra att kalium- och natriumnivåerna sjunker kraftigt, vilket ger tecken på metabol alkalos. Andra orsaker inkluderar användningen av steroider, eller överanvändning av antacida eller alkaliska läkemedel, såsom bikarbonat.
Det finns flera symtom som indikerar metabolisk alkalos. Ett av de första symtomen på denna störning är bromsad andning. Gastrointestinala tecken kan vara illamående, kräkningar och diarré. Kardiovaskulära symtom involverar en snabb hjärtfrekvens, oregelbunden hjärtfrekvens och ett blodtrycksfall. Förvirring, irritabilitet och ryckningar kan också manifesteras. Allvarlig alkalos kan orsaka kramper och koma.
Huvudsyftet med behandlingen av metabolisk alkalos är att åtgärda obalansen. En saltvattenlösning och vissa mediciner kommer att ges genom en intravenös linje. Administrerade medel kan inkludera läkemedel för att normalisera blodtryck och hjärtfrekvens, tillsammans med kaliumklorid för att korrigera hypokalemi, vilket är lågt blodkalium. Läkemedel som ger lindring av illamående och kräkningar kan också ges. Behandling av vissa fall kan kräva användning av saltsyra eller ammoniumklorid.
Prognosen för metabolisk alkalos beror på tillståndets svårighetsgrad och när medicinsk intervention inleds. Om behandlingen påbörjas tidigt kan patienten återhämta sig helt och inte uppleva kvardröjande biverkningar. I fall av svår alkalos kan bristen på behandling resultera i kramper, hjärtsvikt och koma. En bra prognos är också beroende av att de underliggande faktorerna identifieras och behandlas, samt att de uppvisande symtomen åtgärdas.
Förebyggande åtgärder kan innefatta att titta på patienter som får sondmatning eller intravenös matning. Dessa medicinska ingrepp har potential att orsaka obalanser i vätskor och mineraler, såsom kalium och natrium. En annan förebyggande strategi är att patienterna ska se till att inte överanvända läkemedel som kan utlösa detta tillstånd.