Europeiska läkare ordinerar ofta kalciumkanalblockeraren, manidipin, för behandling av lätt till måttligt högt blodtryck. En jämförbar medicin som ofta ordineras i USA är nifedipin. Det finns tre typer av kalciumkanalblockerare, och var och en stör kalciumjonflödet på olika sätt och i olika kalciumbanor. Vissa av dessa mediciner påverkar hjärtat mer än andra. Som helhet delar manidipin och andra kalciumkanalblockerande mediciner liknande egenskaper och biverkningar.
Manidipin tillhör klassen av kalciumkanalblockerare som kallas dihydropyridiner, som hämmar kalciumjonflödet in i cellerna. Denna åtgärd orsakar vaskulär muskelavslappning i hjärt- och perifera blodkärl, sänker blodtrycket och ökar blodflödet. Den grupp av läkemedel som manidipin tillhör påverkar i allmänhet inte styrkan av hjärtsammandragningar eller förändrar hjärtfrekvensen. Andra användningar av kalciumkanalblockerare inkluderar behandling av angina, migrän och högt blodtryck eller pulmonell hypertoni.
Andra typer av kalciumkanalblockerare inkluderar bensotiazepinerna, såsom dilitiazem, och fenylalkylaminerna, såsom verapamil. Varje grupp hämmar kalciumjoner men gör det på olika sätt. Bensotiazepinerna och dihydropyridinerna verkar på cellulära ytor medan fenylalkylaminer verkar genom att binda till det inre cellmembranet. Förutom att sänka blodtrycket, minskar bensotiazepiner och fenylalkylaminer hjärtfrekvensen och styrkan av hjärtsammandragningar.
Patienter med kronisk hjärtsvikt och bradykardi, eller långsam hjärtfrekvens, kan ordineras amlodipin, eftersom denna kalciumkanalblockerare har liten effekt på hjärtat. Individer med takykardi, eller ökad hjärtfrekvens, kan använda dilitiazem eller verapamil, som bromsar de impulser som avges av hjärtats sinoatrial nod. Olika kalciumkanalblockerare inom en viss grupp kan också påverka olika kalciumvägar. Vissa verkar på kanaler som påverkar blodkärlen som kommer in i njurarna medan andra bara påverkar blodkärl som finns längs utgångsvägar. Kalciumkanalblockeraren cilnidipin uppvisar unika egenskaper och verkar på nervcellernas kalciumkanaler.
Läkare tar i allmänhet verkan av ett läkemedel i beaktande innan de förskriver det till en patient, särskilt om patienten har mer än ett medicinskt tillstånd. Biverkningarna av manidipin inkluderar huvudvärk, rodnad i huden och yrsel. Patienter kan också utveckla hudutslag, allmän trötthet och svullnad eller ödem i fötter och anklar. Hjärtklappning och sexuell dysfunktion är inte heller ovanliga biverkningar av kalciumkanalblockerare. Patienter bör inte dricka grapefruktjuice två timmar före eller fyra timmar efter att ha tagit kalciumkanalblockerare eftersom drycken ökar nivån av medicin i blodomloppet.