Lichen nitidus är en kronisk inflammatorisk sjukdom som påverkar huden och orsakar bildning av papler eller upphöjda lesioner, så kallade lichenoidutbrott. Ofta diagnostiseras hos barn och ungdomar, lichen nitidus är godartad och icke-infektiös. De flesta fall av detta tillstånd kräver ingen behandling och avtar självständigt. I allmänhet kommer paplerna att blekna utan att lämna bestående effekter på huden. De som söker behandling för detta tillstånd bör vara medvetna om risken för potentiella biverkningar.
Det finns ingen definitiv orsak till utvecklingen av lichen nitidus. Papulbildning åtföljer ofta redan existerande inflammatoriska sjukdomar, såsom lichen planus och vissa artritiska tillstånd. De koniska hudskadorna som kännetecknar lichen nitidus bildas som svar på lokaliserad inflammation.
Innan en diagnos kan bekräftas bedöms ens fullständiga sjukdomshistoria och symtom. En visuell undersökning av det drabbade området utförs och i vissa fall kan en hudbiopsi utföras. Individer som uppvisar måttliga till svåra lichenoida lesioner kan remitteras till en hudläkare för vidare bedömning och eventuell behandling.
De upphöjda lesionerna associerade med lichen nitidus har en karakteristisk presentation. De platta lesionerna är vanligtvis inte större än huvudet på en stift och har vanligtvis samma pigmentering som den omgivande huden. Generellt förekommer lesionsutveckling på överkroppen och extremiteterna, men lesioner kan även bildas på andra delar av kroppen. Sällan orsakar lichenoida lesioner klåda eller irritation.
Akuta presentationer av lichen nitidus kan uppstå i spåren av en hudskada. Känd som Koebner-fenomenet, antar dessa lesioner vanligtvis ett linjärt mönster som bildas i det område som direkt påverkas av skadan. Uppkallad efter läkaren som först beskrev det anomala tillståndet, diagnostiseras Koebner-fenomenet oftast hos individer med redan existerande hudåkommor, som lichen planus och psoriasis.
Risken för lichen nitidus-relaterad komplikation är minimal. Endast i de fall där lesioner framkallar klåda är infektion möjlig. Aggressiva repor kan orsaka hudsår som kan bli känsliga för bakterier och infektioner. Fall av hudinflammation åtföljd av feber eller sipprande sår kräver läkarvård. Den vanligaste komplikationen i samband med denna kroniska inflammatoriska sjukdom är den påverkan den kan ha på ens självkänsla.
Individer som upplever klåda kan få antiinflammatoriska läkemedel, såsom en kortikosteroid eller antihistamin, för att lindra hudirritation. Appliceringen av ultraviolett A (UVA) ljusterapi kan också användas för att minimera uppkomsten av lichenoida lesioner; för övrigt kan ljusterapi orsaka hudirritation och klåda på kort sikt. Innan behandlingen för lichen nitidus påbörjas bör individer diskutera risken för biverkningar som kan variera från illamående till en minskning av bentätheten på lång sikt, beroende på behandlingsmetod.