Vad är lågavdragsgill sjukförsäkring?

Låg avdragsgill sjukförsäkring är en försäkringsplan som erbjuder konsumenten lägre egenkostnad jämfört med andra planer. Självrisken är en summa pengar som måste betalas av konsumenten för sjukvård per år innan försäkringsplanen börjar täcka eventuella medicinska räkningar. Många typer av försäkringar kan erbjuda ett alternativ för sjukförsäkring med låg självrisk. I utbyte mot lägre medicinska kostnader kommer konsumenten i allmänhet att behöva betala högre månatliga premier med denna typ av plan.

I USA innehåller sjukförsäkringar vanligtvis självrisker, det vill säga den förutbestämda summa pengar som konsumenten måste spendera på sjukvårdskostnader varje år innan försäkringsbolaget börjar betala sin del. En typ av försäkring i Health Management Organisation (HMO)-systemet kan till exempel ha så låga självrisker som noll. Andra planer har självrisker som sträcker sig från hundratals dollar till tusentals.

En försäkringsplan under paraplyet Preferred Provider Organisation (PPO) anses också vara lågavdragsgill sjukförsäkring. Med en PPO-plan är självrisker vanligtvis relativt låga och kan bara gälla specifika tjänster som sjukhusvistelse, så länge som föredragna vårdgivare från en lista eller nätverk används. Konsumenten kan också besöka vårdgivare utanför nätverket; i dessa fall kommer självrisker ofta att gälla tillsammans med andra egna kostnader när självrisken är uppfylld.

En annan typ av sjukförsäkring med låg självrisk kallas en ersättningsplan. Med denna typ av försäkringsplan gäller självrisken alla medicinska kostnader; konsumenten kan också behöva betala en samförsäkring som är en procentandel av sjukvårdskostnaderna efter att självrisken är uppfylld. Försäkringsbolag som erbjuder ersättningsplaner har ofta olika täckningsnivåer att välja mellan, med självrisker som är låga jämfört med andra planer. Vissa har lägre självrisk och högre samförsäkringskostnader och andra kan ha högre självrisk i kombination med lägre samförsäkring. Detta gör att konsumenten kan välja en kostnadsnivå han eller hon är bekväm med.

Det attraktiva med en sjukförsäkring med låg avdragsgill är löftet om lägre kostnader. Egna utgifter för sjukvård är vanligtvis låga och självrisker täcks ofta snabbt. Avvägningen är vanligtvis en högre månatlig premiebetalning. Sjukförsäkring med låg självrisk kostar i allmänhet mycket mer att köpa jämfört med planer med högre självrisk. Vissa friska konsumenter kanske inte ens når självrisken och kan sluta med att betala extra för tjänster de aldrig använder, så de bör noga överväga sina behov innan de väljer en speciell plan.