Kreatininclearance-testet avser blod- och urintester som används för att bedöma njurfunktionen. Om läkaren fastställer att en patient kan ha en njurfunktionsavvikelse, såsom njursvikt eller njurobstruktion, kan han rekommendera ett kreatininclearance-test. Detta diagnostiska medicinska test kräver både ett blodprov och ett urinprov. Labbet jämför kreatininnivån i båda proverna för att beräkna clearance-hastigheten. Vanligtvis tas även patientens längd och vikt med i beräkningen vid beräkning av testresultat.
Kreatinin produceras i musklerna och är en restprodukt. Vanligtvis avlägsnas kreatinin av njurarna, därför är förhöjda nivåer av denna avfallsprodukt i blodomloppet en indikator på mindre än optimal njurfiltrering. Generellt mäter kreatininclearance-testet kreatininnivåer i urinen och blodet som har tillverkats under den senaste 24-timmarsperioden. Dessa resultat används för att bestämma nivåerna av kreatinin som har rensats ut ur blodet och filtrerats in i urinen.
Symtom som kan uppmärksamma läkaren på att beställa ett kreatininclearance-test inkluderar svullnad i ansiktet, buken eller extremiteterna. Dessutom är minskade nivåer av urinproduktion och blodig, mörk eller skummande urin viktiga indikatorer på att ett kreatininclearancetest kan vara motiverat. Ibland kan flank- eller mittryggsmärta och närvaron av högt blodtryck eller protein i urinen varna läkaren att beställa ett kreatininclearance-test. Vanligtvis finns det ingen speciell förberedelse för testet från patientens sida.
I allmänhet kommer sjukdomar eller tillstånd som försämrar njurarnas förmåga att rensa bort slaggprodukter från blodet ge förhöjda kreatininnivåer i blodet. Dessutom kan kreatininclearance-värdet minska eftersom minskade mängder kreatinin utsöndras genom urinen. Ibland kan minskade värden på kreatininclearance indikera kronisk hjärtsvikt, akut njursvikt eller njurtumör. Ibland kan förhöjda värden indikera graviditet eller kan vara resultatet av intensiv träning.
Ibland, om patienten konsumerar en diet med hög protein- eller kötthalt, kommer testet att vara förhöjt och motiverar en upprepning. Dessutom kan vissa mediciner förändra testet. Läkemedel som kallas diuretika kan ge en falsk positiv läsning. Diuretika kallas även vattenpiller. Dessa mediciner främjar frekvent urinering och är indikerade vid behandling av högt blodtryck eller högt blodtryck. Andra mediciner som kan skeva testresultat är magsyrareducerande medel och vissa antibiotika.