Vad är kondylresorption?

Kondylarresorption är ett tillstånd som påverkar benet i underkäken. Kondylerna är knoppar av ben som sticker ut från sidorna av käkbenet för att bilda gångjärnsleder med skallen, en på varje sida av huvudet. Vart och ett av dessa gångjärn är känt som en temporomandibulär led (TMJ). Kondylresorption innebär att kondylerna genomgår kondolys, tappar ben och krymper, vilket påverkar TMJ och underkäkens vinkel och läge. Ofta innebär detta att gapet mellan de övre och nedre tänderna svänger isär, vilket orsakar ett förändrat ansiktsutseende och ibland gör det omöjligt att stänga ihop framtänderna.

Det finns många kända orsaker till kondylresorption, inklusive infektioner, oavsiktlig skada och artrit. Det är inte helt förstått varför en form av tillståndet, känd som idiopatisk kondylresorption (ICR), utvecklas. Termen idiopatisk används för att beskriva det eftersom orsaken är okänd vid idiopatiska sjukdomar. Denna typ av kondylresorption är känd för att drabba kvinnor mycket oftare än män, och den drabbar tonårsflickor oftast, vilket leder till tandbesvär och rörelseorganen. Dessa förändringar kan vara plågsamma och obekväma, eftersom de påverkar en persons utseende och de kan orsaka smärta och bitsvårigheter.

Kondylresorption är förknippat med ortodontisk behandling eller ortognatisk kirurgi för att korrigera käkbenet. Tandläkare vet inte om detta betyder att kondylresorption orsakas av dessa behandlingar eller om människor som sannolikt kommer att utveckla det också är mer benägna att behöva sådana terapier. De är också osäkra på den bästa behandlingsformen för tillståndet. Symtom som uppmärksammas av patienten kan vara ett bett som förändras, ibland orsakar ätsvårigheter, och ett förändrat ansiktsutseende. Det kan också förekomma ledproblem som orsakar symtom som smärta och knäckande ljud.

Traditionellt innebär behandling för kondylresorption att patienter bär syntetiska skydd över sina tänder för att ta bort trycket från kondylerna. I de fall kondylerna har drabbats hårt av resorption tas de bort och konstgjorda ersättningar sätts istället in. Slutligen utförs en operation i käken för att korrigera patientens bett.

Ett potentiellt problem med denna behandling är att resorption i vissa fall kan återkomma. Vissa tandläkare har föreslagit en annan metod, där en del ledvävnad avlägsnas innan delar av kondylerna effektivt repareras och omplaceras. Därefter utför kirurgen en käkoperation för att korrigera patientens bett. Denna procedur beror på att det finns tillräckligt med kondyler kvar för att kunna räddas.