Vad är kirurgisk ablation?

Kirurgisk ablation är en term som används för att beskriva en klass av medicinska procedurer, av vilka de flesta används för att behandla hjärtsjukdomar. Ablation med ett kirurgiskt tillvägagångssätt kan också användas för att behandla tumörer, cancer och andra hälsoproblem. Beroende på den specifika procedur som utförs, används en laser, kryosond eller annat instrument för att förändra inre kroppsvävnader genom att skära, frysa eller värma. När det gäller kardiologiska behandlingar, innebär kirurgisk ablation vanligtvis att skapa lesioner på hjärtat i ett försök att bygga upp ärrvävnad. För vissa typer av cancer eller tumörer används en kateter för att leverera värme eller kyla för att hjälpa till att förstöra onormala celler.

Till skillnad från andra typer av ablation kräver kirurgiska ablationsprocedurer ett snitt för att sätta in de instrument som krävs för den givna behandlingen. Minimalt invasiv kirurgisk ablation kräver vanligtvis bara små snitt, precis tillräckligt stora för att rymma instrument. Andra kirurgiska ablationsprocedurer är mycket mer invasiva och kräver omfattande kirurgiska ingrepp. De flesta kirurger föredrar att kombinera invasiva ablationsprocedurer med andra nödvändiga operationer för att minimera infektionsrisker och minska återhämtningstiden.

Det finns flera typer av ablation som används inom kardiologi, där valet av ingrepp ofta dikteras av andra medicinska tillstånd, behovet av andra kirurgiska ingrepp och patientens allmänna hälsa. Hjärtkirurgiska ablationsprocedurer inkluderar Maze-proceduren, den minimalt invasiva Maze och robotassisterad ablation. Varje procedur varierar i termer av utrustning som används, punkten där snittet görs och hur invasiv proceduren är för kroppens system. Labyrintprocedurer kräver till exempel att man öppnar en patients bröst och stoppar hjärtat, ungefär som öppen hjärtkirurgi.

När den används för att behandla tillstånd som förmaksflimmer, använder kirurgen en liten kateter för att skapa lesioner på hjärtmusklerna. Målet är att orsaka utvecklingen av ärrvävnad. När väl läkt hjälper ärrvävnaden till att kontrollera elektriska impulser som färdas längs hjärtmuskeln och påverkar hjärtrytmerna. Används i andra hjärtingrepp, kirurgisk ablation använder värme, kyla eller laser för att förstöra onormala celler eller hjälpa till att utveckla ärrvävnad i andra delar av hjärtat.

Även om kirurgiska ablationsprocedurer oftast används inom kardiologi, gynnas andra tillstånd av ablation, inklusive vissa typer av tumörer och cancer, såväl som vissa gynekologiska tillstånd. Liksom med hjärtablationsprocedurer kräver andra typer av kirurgisk ablation snitt för att möjliggöra användning av katetrar, kameror, lasrar eller sonder. Olika typer av ablation kräver olika nivåer av invasion i kroppen, även om de flesta procedurer, utanför kardiologin, är minimalt invasiva.