Vad är Jet Ventilation?

Jetventilation är ett högfrekvent lufttillförselsystem som kännetecknas av att leverera snabba mekaniska andningar och kontrollerade tryckutandningar för personer i andnöd. Det är vanligt i sjukhusmiljöer. Den används för patienter i alla åldrar som har en låg syresättningsnivå som inte förbättras med normala mekaniska ventilationsinställningar.

Ventilationssystemet ger en hög andningsfrekvens, vanligtvis större än 60 andetag per minut. Det möjliggör också leverans av små tidalvolymer, vilket gör att syret som levereras gör ett bättre jobb för att ta sig till lungvävnaden. Jetventilation används med för tidigt födda barn som behöver andningshjälp och som kan få lungskador med en konventionell ventilator. Det används också för pediatriska traumapatienter och för vuxna som lider av akut andnödsyndrom (ARDS).

Jetventilation levereras av en mekanisk ventilator utformad för att ge de snabba andetag som beskrivs. Den har slangar som går från maskinen till patienten genom att fästas via en adapter till endotrakealtuben placerad i patientens luftvägar. Syrgasstrålen sker under cirka 0.02 sekund och gasen tvingas in i lungorna under små tidalvolymer av tryck. Utandningsperioden är lika kort och kan ställas in på samma tidslängd eller några millisekunder längre. Förhållandet mellan inandning och utandning, varaktigheten och trycket för jetpuffarna och andningsfrekvenserna beställs av läkaren.

Den snabba ventilationen används även vid vissa kirurgiska ingrepp eftersom den inte kräver en lufttät försegling för att vara effektiv. Det möjliggör tillräckligt gasutbyte och luftvägsbedömning när luftvägarna behöver kirurgiskt ingrepp. I detta fall placeras en trans-laryngeal jetkateter i nacken och in i luftstrupen. Syre blåses genom jetventilen i snabb takt med de mindre tidalvolymerna och är tillräckligt effektivt för att hålla lungorna ventilerade.

Låga till höga syrekoncentrationer kan användas med jetventilation. I kliniska studier är resultaten för dem som fått jetventilation mycket förbättrade jämfört med de som fått traditionell ventilation vid allvarliga andningsbesvär. Lungvävnaden är mindre skadad och överutvidgning och hyperinflation av lungorna undviks.

Inte alla patienter i svår andningsbesvär kräver de speciella fördelarna med jetventilation. Många patienter återhämtar sig lätt efter traditionell mekanisk ventilation och får inga kvarvarande lungskador. Jetventilation är ett bra val för de patienter som inte svarar bra eller inte förbättras i tid med traditionell mekanisk ventilation. Jetventilation är ett annat alternativ för läkaren att använda för att göra syresättning av patienten med svår andningsbesvär lättare att hantera.