Vad är Jatene-proceduren?

Jatene-proceduren är en typ av operation som används för att korrigera ett allvarligt medfött hjärttillstånd som kallas transponering av de stora artärerna. Det utvecklades av en kanadensisk läkare vid namn William Mustart och användes först av en brasiliansk läkare, Adib Jatene. När den utförs framgångsrikt kan proceduren säkerställa ett normalt liv för ett nyfött barn.

Även om proceduren är relativt enkel, är det öppen hjärtkirurgi som inte är utan risker. I allmänhet utförs operationen på nyfödda som är mellan åtta och 14 dagar gamla. Den har en framgångsfrekvens på 70 till 90 procent, om den utförs inom det optimala fönstret, och kan återställa hjärtfunktionen för resten av patientens liv.

Det första steget i Jatene-proceduren är att ge patienten förebyggande medicin, såsom antibiotika och mediciner som minskar blödningar och svullnad. När patienten är förberedd för operation ansluts han eller hon till en kardiopulmonell bypass-maskin. Efter att blod leds ut ur kroppen kan hjärtat opereras.

Aortan och lungvenen är separerade från varandra, och sedan skärs var och en ett litet stycke ovanför hjärtat. Blodkärlen kopplas sedan samman igen. Basen av aortan sys på lungartären och basen av lungartären sys på aortan. Efter avslutad Jatene-proceduren fästs dessa kärl var och en på rätt sida av hjärtat.

Den sällsynta, medfödda störningen som kallas transponering av de stora artärerna är en obalans mellan de stora blodkärlen som förgrenar sig från hjärtat. I normal anatomi lämnar blod hjärtat genom lungartären, på väg till lungorna och genom aortan, på väg till resten av kroppen. Lungartären är ansluten till hjärtat genom den vänstra ventrikeln och aortan genom den högra. När den transponeras är aortan ansluten till vänster ventrikel och lungartären till höger.

Hjärtat hos ett spädbarn med transponering av de stora artärerna pumpar blod som har låg syrehalt genom hela kroppen. Blodet färdas fortfarande in i kroppen genom aortan, men blodet har inte nyligen tagit upp syre från lungorna. Jatene-proceduren utvecklades för att återställa ett korrekt blodflöde och rädda livet för dessa nyfödda.