Isoproterenol, även kallad isoproterenolhydroklorid eller isuprel, är ett läkemedel som strukturellt liknar epinefrin. Det hjälper släta muskler att slappna av och ökar aktiviteten i hjärtat. Att öppna bronkialvägar som drar ihop sig medan en patient är under narkos är den vanligaste användningen av denna medicin. Det börjar fungera snabbt och slits av inom några timmar.
Patienter som får bronkospasm kan ges isoproterenol för att göra det lättare för dem att andas. Bronkospasm kan orsakas av en allergisk reaktion, ett astmaanfall eller som ett symptom på en sjukdom. I detta tillstånd drar små luftpassager, kallade bronkioler, som normalt bara är cirka 0.04 tum (1 mm) i diameter, ihop sig under trycket från musklerna runt dem. Patienter som är under narkos kan löpa risk för bronkospasm, och isoproterenol kan administreras medan en patient är medvetslös för att motverka tillståndet.
Kroppen har sitt eget botemedel mot detta tillstånd, i form av adrenalin. Detta hormon hjälper luftvägarna att vidgas, men när adrenalinet är förbrukat är det möjligt för luftvägarna att stängas igen. Adrenalinliknande läkemedel, såsom isoproterenol, verkar på ett liknande sätt som adrenalin, öppnar upp begränsade luftvägar och låter en patient andas normalt.
Isoproterenol ges också ibland till patienter som har drabbats av hjärtstopp, antingen som en stop gap-behandling tills defibrillering kan ges eller som en behandling om defibrillering är onödig. Dessutom kan denna medicin användas som en del av en behandling för patienter som är i chock. I vissa fall kan läkemedlet också administreras som ett inhalationsmedel för att kontrollera symtom hos patienter som har kronisk bronkit eller astma.
Till skillnad från epinefrin riktar isoproterenol sig specifikt endast till vissa β-receptorer i kroppen. Det binder till både β1- och β2-receptorer, vilket ökar hjärtfrekvensen och slappnar av de glatta musklerna runt bronkialpassagerna. Adrenalin stimulerar också samma β-receptorer, även om det också riktar sig mot vissa α-receptorer.
Isoproterenol börjar verka inom några minuter. Efter att det administrerats öppnas en patients luftrörspassager, hjärtfrekvensen stiger och det diastoliska blodtrycket sjunker vilket gör att blodet lättare kan flöda genom kroppen. Många patienter kan också uppleva hjärtklappning, ökad vakenhet och nervositet. Detta beror på det faktum att läkemedlet härmar adrenalin, som är ansvarigt för ”fight or flight”-svaret. Effekterna av isoproterenol försvinner inom cirka tre timmar.