En introitus är en öppning till ett ihåligt rör eller ett ihåligt organ. Inom anatomi är introitus namnet för öppningen av slidöppningen, eller slidkanalen, hos kvinnor. Ordet kommer från två sammansatta latinska ord som betyder ”att gå” och ”in”. Introitus är också en medicinsk term för att beskriva de olika graderna av livmoderhals- eller livmoderframfall i slidkanalen.
Slidan är ett ihåligt, rörformat organ, med livmodern och livmoderhalsen upptill, inbäddade djupt i bukhålan, med vulva, de yttre könsorganen som sticker ut från introitus. Ett system av muskler och ligament som omger slidväggen och de inre reproduktionsorganen upprätthåller slidan, livmodern och andra inre organ, såsom urinblåsan och ändtarmen. För vissa kvinnor kan de vaginala musklerna inte hålla vikten av de inre reproduktionsorganen, och de sjunker eller kollapsar, kallat ”framfall”.
Livmoderhalsframfall är vanligare hos äldre kvinnor efter sina fertila år, men kan uppstå hos yngre kvinnor på grund av trauma eller till följd av kirurgiska ingrepp. Vid framfall blir musklerna i vaginalkanalen avslappnade eller skadade, utan att kunna hålla upp livmodern i den översta änden av vaginalkanalen. Livmoderhalsen, som utgör basen av livmodern, faller ner i slidkanalen i varierande grad av framfall.
Läkare har klassificerat de olika graderna av livmoderhals- och livmoderframfall i tre grader. En första gradens framfall är tillståndet när botten av livmodern – livmoderhalsen – har fallit ner i slidkanalen. Andra gradens framfall uppstår när livmoderhalsen har sjunkit till området för introitus. En tredje grads framfall uppstår när livmoderhalsen sticker ut ur slidan genom introitus. Uterin procidentia, även kallad bäckenorganframfall är en mycket allvarlig medicinsk nödsituation där livmodern faller helt ut ur slidkanalen och tänjer ut från introitus.
Kirurgisk korrigering av framfall och procidentia inkluderar införande av pessar, som är små ringar som monteras in i vaginal- eller bukhålan. Dessa ringar ger livmoder- och vaginalt stöd och lindrar symtom som inkontinens. Livmoderframfall och procidentia kan förebyggas genom att stärka musklerna i slidan och introitus. Kegelövningar, en teknik för att dra ihop och slappna av bäckenbottenmusklerna, har visat sig stärka muskeltonen som omger könsorganen.