Vad är intrauterin tillväxthämning?

Intrauterin tillväxthämning (IUGR) är en försämrad fosterutveckling som sker in utero. Även känt som intrauterin tillväxtrestriktion, är IUGR ett allvarligt tillstånd som ofta utlöses av otillräcklig passage av näringsämnen från en mor till hennes ofödda barn. Misstänkta fall av intrauterin tillväxthämning kan övervakas noggrant och kräver för tidig förlossning. Närvaron av intrauterin tillväxthämning kan också resultera i intrauterin död.

När ett foster utvecklas övervakas dess framsteg noga för att säkerställa att dess utveckling sker normalt. Etablerade utvecklingsmarkörer används för att spåra fostrets utveckling i förhållande till dess graviditetsålder, som räknas i veckor. Den normala graviditetsperioden för spädbarn från befruktning till förlossning är mellan 38 och 42 veckor. Spädbarn som fötts före 37 veckor anses vara för tidigt födda och övervakas noggrant.

Det vanligaste tecknet på att fostret kan lida av intrauterin tillväxthämning är dess ringa storlek. Gravida kvinnor kan ibland intuitivt veta om fostret är för litet. Deras misstankar kan leda till ett tidigt läkarbesök och ytterligare tester, vanligtvis ett ultraljud, för att avgöra om fostret uppfyller kraven på graviditetstillväxt. Andra gånger detekteras IUGR vanligtvis under ett rutinmässigt läkarbesök, då ett ultraljud kan utföras för att utvärdera fostrets tillstånd.

När det är i livmodern kan ett foster som inte får ordentliga näringsämnen från modern uppleva minskad tillväxt och inte uppfylla utvecklingskrav. Det finns en mängd olika faktorer som påverkar fostrets utveckling, inklusive moderns allmänna hälsa. Gravida kvinnor som har diagnostiserats med hjärtsjukdom eller högt blodtryck kan vara sårbara för att ge otillräcklig näring vilket resulterar i IUGR. I vissa fall kan intrauterin tillväxthämning uppstå som ett resultat av placentaproblem, såsom placenta previa, eller närvaron av sjukdom eller infektion.

Virala och parasitära infektioner, såsom röda hund och toxoplasmos, kan störa flödet av rätt näring från mor till barn och bidra till intrauterin tillväxtbegränsning. Förekomsten av en sexuellt överförbar sjukdom (STD), såsom syfilis, kan också ha en negativ inverkan på fosterutvecklingen. Gravida kvinnor som röker eller inte får ordentliga näringsämnen har ofta en ökad risk för intrauterin tillväxthämning.

Prognos förknippad med intrauterin tillväxthämning är helt beroende av orsaken till tillståndet och dess inverkan på fostrets utveckling vid tidpunkten för diagnosen. Risken för komplikationer för både modern och barnet ökar dramatiskt i närvaro av intrauterin tillväxthämning och kan ibland kräva för tidig bukförlossning. De flesta IUGR-fall kräver regelbunden övervakning av fostrets utveckling för eventuella förändringar som kan kräva förlossning.