Intestinal ischemi är en medicinsk term som beskriver skador på tarmen på grund av minskat blodflöde. Både tjock- och tunntarmen kan påverkas av ischemi från en mängd andra medicinska tillstånd och åkommor. Det kan vara extremt smärtsamt, orsaka allvarliga komplikationer och visa sig till och med vara dödligt om det inte behandlas på rätt sätt.
Intestinal ischemi uppstår sällan av sig själv. Skador på tarmarna, såsom bråck eller ärrvävnad från operation, kan skada dem och leda till att blodflödet dras samman. Blodproppar är också vanliga orsaker till ischemi i tarmarna. Ibland kan en propp i hjärtat färdas ner i blodomloppet innan den fastnar i en artär som förser tarmen med blod. Detta är mer sannolikt hos individer som redan har haft hjärtinfarkt eller andra hjärtsjukdomar. Trombos, ett tillstånd som gör kroppens artärer och/eller vener smalare, kan också begränsa blodflödet till antingen tjocktarmen eller tunntarmen och leda till problem med blodflödet. Lågt blodtryck, sjukdomar i tarmen och cancer i matsmältningssystemet kan alla också leda till fall av tarmischemi.
Det primära symtomet på tarmischemi är buksmärtor som vanligtvis är mycket allvarliga och inte försvinner. Magbesvär, illamående, kräkningar och diarré är också vanliga symtom på tillståndet. Blod kan hittas i avföringen och tarmrörelser kan kräva extrem kraft. Att äta kan ibland göra tillståndet ännu värre. Magkramper och uppblåsthet efter en måltid är en annan vanlig biverkning av ischemi i tarmarna.
Intestinal ischemi är ett allvarligt tillstånd som kan leda till farliga komplikationer. Minskat blodflöde till tarmarna kan resultera i att tarmarna skadas permanent och till och med dör. Med död vävnad i tarmarna är den enda behandlingen operation. I dessa fall avlägsnas den döda och skadade vävnaden från tarmen, och kirurgen måste försöka koppla ihop alla fortfarande friska delar av tarmen. Allvarlig vävnadsskada eller död i tarmarna kan göra detta omöjligt.
I dessa fall är en kolostomi det enda tillgängliga alternativet. Detta kräver att ett hål skärs i patientens buk och att den friska änden av tarmen fästs direkt i detta hål. På andra sidan fästs en påse, vanligtvis kallad en kolostomipåse, och avfall rinner direkt in i den. På grund av de negativa konnotationerna förknippade med denna procedur, görs det vanligtvis bara som en sista utväg.