Vad är interkarpala leder?

Även känd som interkarpala artikulationer, interkarpala leder är leder mellan handens karpalben. Denna samling av åtta oregelbundet formade ben, som ligger strax bortom den radiokarpala eller handledsleden, hjälper till att överföra krafter över handledsleden och in i handen, vilket möjliggör komplexa handrörelser. Interkarpala leder klassificeras som arthrodiella eller plana leder, som tillåter benen att glida förbi varandra i en mängd olika riktningar. I carpus tillåter dessa leder samtidiga rörelser av benen i förhållande till varandra under grepp, stretching och andra handhandlingar.

Vid basen av handen, mellan de fem metakarpalbenen i handflatan och radius- och ulnabenen i underarmen, finns de åtta benen i carpus. Dessa tätt packade, stenformade ben inkluderar scaphoid, lunate, triquetrum, pisiform, trapezium, trapets, capitate och hamate. De är grovt arrangerade i två rader, där den närmast handledsleden kallas den proximala raden och de närmast metakarpalerna i handen kallas den distala raden. I den proximala raden finns scaphoid, lunate, triquetrum och pisiform ben, medan de återstående fyra finns i den distala raden.

De interkarpala lederna inkluderar de mellan benen i den proximala raden, de mellan benen i den distala raden och de mellan de två raderna. Dessa leder är till stor del täckta av korta, starka ligament gjorda av tjocka kollagenfibrer som håller ihop benen. Inom varje rad finns rygg-, volar- och interosseösa ligament: de som länkar ihop benen på deras rygg- eller baksida, de som länkar ihop benen på deras palmarytor respektive de mellan de intilliggande benytorna. Mellan de två raderna finns midcarpalligamenten, som är vinkelräta i riktning mot de ligament som finns inom de två raderna. Alla de intercarpala benen håller ihop carpus så att den kan fungera som en enhet samt överföra krafter över ben mellan handleden och handen.

Mellan benen i carpus och inneboende i de interkarpala lederna finns synovialmembranet. De flesta av kroppens rörliga leder innehåller en membranfodrad synovial kapsel mellan de angränsande benen. Inuti denna kapsel finns vätskan som smörjer benen mot varandra och någon form av brosk som fungerar som en kudde. I tvåbensleder som armbåge och knä är synovialkapseln ganska enkel, innesluten och säckliknande till formen.

Vid de interkarpala lederna är synovialmembranet däremot mer komplext och konstigt format. Den löper linjärt mellan de två raderna och bildar utsprång, utsprång som sträcker sig mellan benen i båda raden. Membranet i de interkarpala lederna skyddar ledhålan, släpper ut smörjande ledvätska för att minska inflammation mellan benen under handrörelser och tillhandahåller en buffert som hindrar benen från att komma i direkt kontakt med varandra.