Alkoholrehab för slutenvård — en förkortning av den mer formella termen, rehabilitering — hänvisar till en patients inläggning på ett läkemedels- och alkoholbehandlingscenter för medicinsk stabilisering och initiering av en behandlingsplan för alkoholberoende. Tidigare täckte de flesta sjukförsäkringsbolag en behandlingsperiod på 30 dagar. Denna behandlingslängd blev normen tills kostnadsbesparingar för medicinska kostnader tvingade majoriteten av alkoholrehabiliteringsprogram att bli dagterapi – eller öppenvårdsprogram för att täckas av de flesta sjukförsäkringsplaner. De slutenvårdsinläggningar som återstår är alltså trunkerade och intensiva. Den primära tyngden av sluten alkoholrehab innebär en säker och övervakad medicinsk avgiftning, gruppterapi och utbildningsklasser, införande av nykterhetsstödsprogram och inrättande av ett öppenvårdsprogram.
Plötsligt upphörande av alkoholkonsumtion för en alkoholberoende patient kan leda till alkoholabstinenssyndrom eller de mer allvarliga delirium tremens, båda potentiellt livshotande tillstånd. De flesta slutna alkoholrehabpatienter är ”detoxade” med bensodiazepiner, en medicin av lugnande medel som använder samma signalsubstanser som alkohol. Bensodiazepiner hjälper till att behandla alkoholabstinenssyndrom och förhindrar utvecklingen av delirium tremens genom att tillfälligt efterlikna alkoholens depressiva egenskaper och därför undvika rebound-effekten på hjärnan och nervsystemet när det depressiva medlet dras tillbaka. Denna avgiftningsprocess övervakas genom att ofta mäta patientens vitala tecken och mentala status. Laboratorietester genomförs också för att bedöma elektrolytobalanser, uttorkning och vitaminbrister som är vanliga för dem som genomgår sluten alkoholrehab.
Förutom medicinering och laboratorietester deltar även sluten alkoholrehabpatienter i gruppterapi och grupputbildningar. Dessa dagliga sessioner genomförs av vårdpersonal, beroendekuratorer, psykologer och nutritionister. Gruppterapi introducerar nykterhets- och nykterhetsproblem, vanligtvis genom programmet Anonyma Alkoholister i 12 steg. Utbildningskurser täcker vanligtvis de fysiska, mentala, beteendemässiga och sociala effekterna av alkohol, alkoholism och missbruk. Andra undervisningsämnen inkluderar kost, positiva coping-förmåga, kommunikationsförmåga och typer av icke-alkoholrelaterad rekreation och hobbyer.
En stor del av sluten alkoholrehab fokuserar på patientens planerade polikliniska rehabiliteringsprogram. Dessa planer samordnas av anläggningens personal i samband med patientens behov, försäkringsskydd och tillgängliga samhällsresurser. Många slutna alkoholrehabprogram har direkt utskrivning för patienter till deras dagbehandling eller öppenvårdsprogram, om sådan behandling täcks av patientens sjukförsäkring. Utskrivning till ett långsiktigt boendeprogram kan övervägas om patienten har en lång historia av alkoholmissbruk och den ekonomiska förmågan eller en försäkringsplan för att täcka kostnaderna. Oavsett den formella öppenvården som planeras, föreslås nästan alltid patientens deltagande i Anonyma Alkoholister®.