Vad är inblandat i medicinsk praxis värdering?

Värdering av medicinsk praxis är fastställandet av marknadsvärdet för en medicinsk praxis med en mängd olika metoder. Värderingar kan utföras av en mängd olika skäl, inklusive sammanslagningar, partnerskapsköp och uppköp, rättstvister, skilsmässa och ägarens död. Värdering av medicinsk praxis är en oprecis strävan, och värderingsmän använder flera metoder för att komma fram till en rimlig uppskattning av en pågående praxis värde. De vanligaste teknikerna som medicinska värderingsmän värderar en praxis är inkomstmetoden, marknadsmetoden och tillgångsmetoden. Dessutom erbjuder värderingsmän tre nivåer av granskning och analys från vilka ett värde kan härledas, där varje successiv nivå av detaljerad undersökning kräver en högre avgift.

Den vanligaste metoden för värdering av medicinsk praxis är inkomstmetoden, där prognostiserade framtida kassaflöden för en praxis omvandlas till ett nuvärde. I tillgångsmetoden justerar värderingsmän det bokförda värdet på affärstillgångarna minus dess skulder till ett verkligt marknadsvärde. Den här metoden fungerar bäst för metoder med många materiella tillgångar, såsom dyr bildutrustning. Marknadsstrategin använder benchmarking för att jämföra företaget med andra metoder som har sålts.

Fastställandet av värdet på de immateriella tillgångarna utgör det svåraste och mest kontroversiella området för värderingen av medicinsk praxis. Det immateriella värdet, eller goodwill, kan inkludera ett avtal om att inte konkurrera, patientlistor och remissmönster, sjukvårdskontrakt, en fördelaktig placering och användning av säljarens namn. Eftersom intäktsmetoden innefattar intäkter som härrör från både de immateriella och materiella tillgångarna, värderas inte goodwill separat. De andra två metoderna delar upp tillgångarna i materiella och immateriella tillgångar, men det finns ingen konsensus för värdering av goodwill.

Förutom kassaflöden och tillgångar inkluderar andra faktorer som främst påverkar värderingen av medicinsk praxis den lokala konkurrensen, fastigheter och närvaron av partners och nyckelpersoner. Andra överväganden inkluderar åldern och användbarheten av den medicinska utrustningen och eventuella förväntade köp av ny utrustning, möbler, programvara eller inventarier. Betalarmix kan vara en viktig faktor, eftersom en hög grad av beroende av ett eller flera tredjepartskontrakt, såsom Medicare, Medicaid eller en enda privat försäkring, kan störa intäkterna från praktiken om godtyckliga försäkringsbolagsbeslut eller statliga föreskrifter minska ersättningsnivåerna eller byta leverantörsarrangemang. Till exempel, om 75 procent av klinikens patienter täcks av Medicare, kommer en 10-procentig nedskärning av Medicare-ersättningar att minska den totala övningsintäkterna med 7.5 procent.