En molar rotfyllning utförs av en tandläkare eller endodontist och innebär att tandpulpan avlägsnas från en molar eller baktand. Detta kan vara nödvändigt på grund av en infektion i tanden, en abscess eller fysiskt trauma på tanden. Ingreppet utförs normalt på tandläkarrummet, under lokalbedövning, och kan kräva ett antal besök beroende på tand och skada. Om det görs bra, bör det inte medföra för mycket smärta, om någon.
Tanden består av tre sektioner: ett yttre hårt lager av emalj, ett något mjukare inre lager av benliknande material som kallas dentin, och den inre kanalen, som innehåller vad som kallas mjuk massa. Det är i själva verket inte riktigt pulpa, utan faktiskt blodkärl och nerver som rinner ner för roten eller rötterna på tanden och förenar tandköttet och käken. Beroende på tand kan det finnas en eller upp till fyra kanaler per tand.
När en molar rotfyllning krävs, har pulpan i molaren blivit skadad, antingen av karies, infektion eller trauma. Karies uppstår i allmänhet på grund av bristande tandhygien och kan i de flesta fall undvikas. Munnen är fylld med bakterier som hjälper till att bryta ner maten. Samtidigt som bakterierna bryter ner kolhydrater och socker producerar de syra, som kan kombineras med matpartiklar för att producera plack, en klibbig hinna som täcker tänderna. Placket skadar emaljen och kan så småningom släppa igenom bakterier, vilket kan orsaka infektioner.
I vissa fall kan en böld bildas i tanden, som kan behöva antibiotikabehandling innan en molar rotfyllning utförs. Trauma, såsom ett slag mot käken, kan också orsaka skador på tanden och exponering av nerven, vilket kräver en molar rotkanal. Symtom på en infektion eller exponerad nerv inkluderar ömhet när man äter eller dricker varm eller kall mat, svullnad av tandkött eller kind och smärta.
En molar rotfyllning kan ta ett par timmar. Röntgen tas av den infekterade tanden för att fastställa hur många kanaler som finns och var arbetet ska utföras. Molarer kan ha två till fyra kanaler och kan kräva flera besök. I vissa fall kan antibiotika ges före, under eller efter molarrotkanalen.
Lokalbedövning administreras runt området där molarrotkanalen kommer att utföras. Tanden öppnas sedan och den mjuka pulpan avlägsnas helt. Rotkanalerna är i allmänhet mycket små, så tandläkare använder vanligtvis en fil för att utöka området och göra det ännu innan de fylls. Om molarrotkanalen utförs under ett antal besök kommer tillfälliga fyllningar att göras. En liten mängd antibiotika kan sättas in i kanalen för att förhindra ytterligare infektion.
När proceduren är klar, sätter tandläkaren vanligtvis en krona på tanden. Molar rotkanalen kan göra att tanden är något svagare än andra tänder, och kronan bör förhindra ytterligare skador. Under och efter rotbehandling bör patienten se till att inte äta något för hårt eller klibbigt, tills kronan är färdig. Viss smärta kan upplevas en liten stund efteråt, för vilken smärtlindring kan förskrivas.