Behandling av diabetiska fotsår börjar med att en läkare bestämmer orsaken. Läkaren undersöker sedan såret noggrant och noterar dess placering på foten, storlek och eventuell förekomst av infektion. Behandling av diabetiska fotsår beror helt på vad en läkare bestämmer från sin undersökning. Möjligheterna sträcker sig från noggrann övervakning av såret och ordination av antibiotika till operation eller amputation av foten. Oavsett vilken form av behandling en patient får, blir det patientens ansvar att vid hemkomsten övervaka såret, vila och omedelbart konsultera en läkare om ytterligare vävnadsskada skulle uppstå.
Det första steget i behandlingen av diabetiska fotsår är att fastställa varför såret utvecklades. Detta steg är viktigt, eftersom en patients kommentarer kan indikera ett underliggande problem. Även om individer med diabetes är mer benägna än den allmänna befolkningen att utveckla fotsår, tyder uppkomsten av ett sår utan fysisk orsak som ökad gång eller långa stående perioder för en läkare att patienten missköter sin diabetes. Dessa misstankar bekräftas lätt genom blodsockernivåtester. Höga blodsockernivåer tyder på att ett sår utvecklades på grund av en kombination av artärförhårdnader och neuropati i foten.
Oavsett om orsaken var fysisk skada eller misskötsel av diabetes beror behandling av diabetiska fotsår på resultatet av en fysisk undersökning. Sårets bredd och djup är särskilt viktiga, eftersom ett djupt sår kan exponera fettvävnad och muskler. Patienter med stora sår bör förvänta sig mer invasiv behandling och längre återhämtningstid. Under en undersökning söker läkare också efter tecken på en infektion. Han eller hon kan ta en pinne av såret för att testa om det finns en virus-, svamp- eller bakterieinfektion.
Om tester visar närvaron av en infektion, ordinerar en läkare medicin till patienten när han eller hon börjar behandla såret. Mindre sår kräver endast en rengöring och bandage. En läkare kan packa gasväv i sårhålan; han eller hon kommer att ta bort det under ett uppföljningsbesök. Något större sår kan kräva mindre operation för att avlägsna sjuk eller död vävnad. En patient bör förvänta sig kort sjukhusvistelse så att en läkare kan övervaka den omedelbara läkningsprocessen.
Behandling av diabetiska fotsår blir komplicerad när en patient uppvisar flera sår som är stora och djupa. Dessa sår kräver mer omfattande operation. Patientens diabetes förlänger också återhämtningsperioden, vilket ökar risken för postoperativa komplikationer såsom infektion. Amputation av tår och själva foten blir nödvändig när sår orsakar omfattande neuropati och artärskador. I dessa fall är amputation fördelaktigt, eftersom patienten snabbare kan återgå till ett normalt liv.
Även om det finns många behandlingsformer, är ansvaret för postoperativ vård i huvudsak patientens. Vid hemkomsten blir patienten ansvarig för att byta bandage och vid behov fortsätta att ta medicin för att bekämpa sårets infektion. Om såret bildas på grund av diabetes misskötsel, krävs livsstilsförändringar för att förhindra framtida sår och andra komplikationer från diabetes. Även om en patient följer instruktionerna från sin läkare, är komplikationer fortfarande vanliga. En patient måste söka läkarvård om samma eller ett nytt sår dyker upp igen.