Det iliolumbala ligamentet är ett segt, tätt band av fibrös vävnad som består av buntar av kollagenfibrer som förbinder ryggraden med bäckenet. Det är ett av flera ligament i regionen som förbinder ländkotorna med höftbenet och det intilliggande korsbenet. Liksom alla ligament är dess uppgift att ansluta ben till ben och upprätthålla stabilitet i de omgivande strukturerna.
En på änden fäster det iliolumbala ligamentet till den tvärgående processen av den femte ländkotan. Den tvärgående processen är ett spetsigt, smalt benigt utsprång som utgår, vingliknande, från vardera sidan av kotan. Därifrån löper den horisontellt över gapet mellan ryggraden och höftbenet, det stora, fjärilsformade höftbenet, och fäster på sin andra ände till höftbenskammen. Höftbenskammen är den översta kanten på höftbenets ”vinge”, lätt att känna vid toppen av höfterna på båda sidor. Närmare bestämt ansluter det iliolumbala ligamentet till den inre läppen av höftbenskammen vid dess bakre punkt, till vardera sidan av svanskotan.
Representerar en gräns mellan ryggen och höfterna, det iliolumbala ligamentet bildar den nedre kanten av thoracolumbar fascia. Thoracolumbar fascia är ett stort membran skiktat mellan och ovanför musklerna i ländryggen, synligt i anatomiritningar som ett område av grå fibrös vävnad som separerar ryggmusklerna från höftbenen. Den fäster medialt längs bröst- och ländkotorna, lateralt till muskeln transversus abdominis på sidorna av bålen och längs dess nedre kant till höftbenskammen, som slutar vid iliolumbala ligamentet.
Detta ligament har två separata band, där det övre bandet bildar gränsen till fascia och fäster vid höftbenskammen precis framför eller framför sacroiliacaleden (SI). Det nedre bandet sträcker sig under det från krönet till korsbenets bas, det staplade sammansmälta kotbenet strax under ländryggen, där det konvergerar med det främre korsbensbandet. Detta breda, korta ligament förbinder horisontellt den mediala eller inre kanten av ilium med korsbenet.
Flera muskler kommer i kontakt med det iliolumbala ligamentet när de korsar från kroppen till bäckenet. Psoas major, den största av höftböjarmusklerna, går ner från sitt ursprung längs bröst- och ländkotorna och passerar den främre sidan av ilium precis framför ligamentet och sätts in på lårbenet nedanför. På baksidan av det iliolumbala ligamentet finns erector spinae-musklerna, som löper vertikalt längs ett spår på vardera sidan av kotpelaren och fäster vid olika punkter längs korsbenet. Slutligen avgränsas detta ligament ovanför och något i sidled, eller till utsidan, av quadratus lumborum-muskeln djupt i bålen, och spänner över utrymmet mellan höftbenskammen och bröstkorgen.