Hypoaktiv sexuell luststörning (HSDD) är en ganska välkänd störning som orsakar ointresse för sex i vad som vanligtvis skulle vara situationer där upphetsning är vanligt. Det kan också orsaka brist på normalt fantiserande, total avsky av normal sexuell aktivitet, eller panik eller depression i sexuella situationer. Tillståndet förekommer hos både kvinnor och män och kan vara närvarande utan någon bakomliggande och identifierbar orsak, eller så kan det ha tydliga fysiologiska orsaker. I många fall är HSDD mest problematisk när en person är i relation med någon annan eftersom ouppfyllda förväntningar på samlag i en nära relation som ett äktenskap kan leda till äktenskapsproblem.
När det uppstår utan underliggande fysiska symtom kallas det primär hypoaktiv sexuell luststörning och kan vara svårast att behandla. Andra gånger bidrar fysiska egenskaper eller tillstånd till det och dessa kan inkludera omogen sexuell utveckling, smärta som uppstår i slidan under samlag, liten eller ingen känsla eller känsla i det manliga organet eller tumörer i hypofysen. HSDD bör ses som skild från andra orsaker till sexuellt ointresse som svår depression eller mediciner som ofta tas för depression som dramatiskt kan minska libido.
Det finns egenheter med hypoaktiv sexuell luststörning värda att notera. Ibland är bara lusten frånvarande för personen. De kan till exempel inte bli upphetsade specifikt av sin partner. Detta är mycket utmanande, och även om sexterapi ibland kan vara till hjälp, är det inte alltid. Sådana par kan antingen besluta att leva utan samlag eller så kan de besluta att inte fortsätta ett äktenskap, särskilt om endera maken finner det nödvändigt att gå utanför äktenskapet för sexuell tillfredsställelse. Det är inte alltid så att HSDD är personspecifikt, och vissa människor kan inte under några omständigheter bli upphetsade.
Som sagt tenderar hypoaktiv sexuell luststörning att vara mest problematisk när en person är i relation med någon annan, där det finns en normal förväntan på samlag. En person med HSDD kan ha den fysiska förmågan att fungera genom samlag men upplevelsen kan vara aversiv, traumatisk, smärtsam eller tråkig. Nivån av sexuell aktivitet tenderar att sjunka i sådana relationer till en punkt där den kanske inte existerar alls.
En fysiologiskt baserad förklaring till hypoaktiv sexuell luststörning möts ofta med det mest gynnsamma resultatet, eftersom många fysiologiska orsaker har behandling. I primär HSDD är tillståndet mer utmanande att behandla. Psykoterapi och sexterapi kan prövas, tillsammans med mediciner som kan öka libido eller tråkig ångest, som några av de antidepressiva som inte orsakar sexuella biverkningar. Kurshastigheten är inte utmärkt, och vissa människor tycker att det enda sättet att bota problemet är att byta sexpartner, medan andra tycker att problemet förblir oåtgärdat. Detta tillstånd och andra liknande det betonar starkt det fortsatta behovet av bättre förståelse för de psykologiska, sociala och biologiska faktorer som påverkar sexuellt intresse och upphetsning.