Vad är hyperplasi?

Hyperplasi är en ökning av antalet celler i ett organ eller vävnad. Även om denna process ofta är ofarlig och ibland till och med fördelaktig, kan den också hända i samband med flera sjukdomar. Allmänt sett kan alla typer av hyperplasi kategoriseras som fysiologiska eller godartade och patologiska eller sjukdomsrelaterade. Denna process kan också induceras artificiellt. Oavsett om den är fysiologisk eller patologisk, sker denna process som svar på normala stimuli, i motsats till de processer som bildar tumörer, som är onormala stimuli.

Fysiologiska typer

De flesta människor upplever någon typ av ofarlig hyperplasi någon gång under livet. Till exempel kan vissa typer av träning orsaka en ökning av antalet muskelceller i ett visst område, och gravida kvinnor utvecklar vanligtvis extra mjölkkörtelceller i sina bröst som förberedelse för amning. Det är också extremt vanligt att äldre män utvecklar fler celler i sina prostatakörtlar, vilket är känt som benign prostatahyperplasi. Vissa andra fysiologiska typer inkluderar fokal nodulär hyperplasi, som är en icke-cancerös typ av levertillväxt, och kutan lymfoid hyperplasi, en typ av hudskada. En sällsyntare typ är intravaskulär papillär endotelhyperplasi, där cellerna som kantar blodkärlen ökar, vanligtvis i huden på huvudet eller halsen.

Ibland är ökningen av celler extremt fördelaktig. Till exempel är denna process det som gör att levern kan regenerera sig själv även om den är extremt skadad. Detta är också anledningen till att levertransplantationer fungerar – cellerna i en del av den donerade levern kan dela sig och öka till den punkt där levern blir funktionell igen. Dessutom inducerar vissa människor hyperplasi genom injektioner av Insulin Growth Factor-1 (IGF-1) och Human Growth Hormone (HGH). Även om detta inte alltid är farligt, och det tenderar att leda till bestående ökningar i muskelmassa, är överanvändning av IGF-1 och HGH förknippat med brösttillväxt hos män, karpaltunnelsyndrom, för tidig skallighet, aggression och lever och njure. problem bl.a.

Patologiska typer

Även om denna process i och för sig vanligtvis inte är ett farligt tillstånd, är det ibland förknippat med sjukdomar och kan vara en föregångare till vissa cancerformer. Till exempel är endometriehyperplasi, som är en ökning av antalet celler som kantar livmodern, en riskfaktor för endometriecancer, men kan också inträffa som svar på östrogenbehandling eller polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). Andra typer är närmare associerade med cancer, såsom C-cellshyperplasi, som vanligtvis är en föregångare till medullär sköldkörtelcancer (MTC), och oral verrucous hyperplasi, som tros vara en föregångare till verrucous carcinom, en typ av oral cancer .

En annan patologisk typ som inte är associerad med cancer är medfödd binjurehyperplasi (CAH), som påverkar binjurens förmåga att producera hormoner som kortisol och androgener. Detta är förknippat med Cushings syndrom och orsakar vanligtvis onormala könsorgan, extremt tidig pubertet, infertilitet, menstruationsrubbningar och svår akne. Det finns två former av CAH, varav den ena börjar i spädbarnsåldern och i allmänhet är allvarligare än den andra, som börjar i sen barndom eller tidig tonåren.

Symtom och diagnos
Symtomen på detta tillstånd beror till stor del på den bakomliggande orsaken. Eftersom det finns så många olika typer av detta tillstånd, finns det ingen övergripande metod för att diagnostisera det, men läkare kan i allmänhet avgöra om en person har det genom de associerade symtomen eller genom att ta och testa ett cellprov. Ett fåtal typer har lätt synliga symtom; till exempel orsakar kutan lymfoid hyperplasi rödbruna knölar på huden, och talghyperplasi orsakar glänsande knölar i ansiktet. Även i fall med synliga symtom behöver dock en läkare vanligtvis en biopsi för att bekräfta diagnosen.
Behandlingar
Liksom den diagnostiska processen beror behandlingen för hyperplasi på typen. I vissa fall fokuserar behandlingen på den bakomliggande orsaken, som med CAH, medan i andra kan hormoninjektioner hjälpa. Alla knölar och utväxter som bildas av denna process avlägsnas vanligtvis kirurgiskt.