Vad är Horners syndrom?

Horners syndrom beskrivs som ett mönster av syndrom som påverkar ansiktet, orsakat av traumatisk skada på nacken, även kallad ryggradens halsregion, eller av en mängd andra tillstånd. Johann Friedrich Horner som först beskrev tillståndet i mitten av 19-talet namngav tillståndet. Inom det medicinska området kan Horners syndrom mer exakt kallas oculosympatisk pares, eftersom skador på livmoderhalsen resulterar i skador på det sympatiska nervsystemet som reglerar ansiktet, och särskilt ögat.

Symtom på Horners syndrom inkluderar ett sjunkande ögonlock, en pupill som är sammandragen, enoptalmos, vilket gör att ögat ser ut som om det sitter djupt i skallen eller är nedsänkt, och dålig svettproduktion. Horners syndrom drabbar endast en sida av ansiktet, så det är stor skillnad i utseende mellan ögonen. Ögat på den drabbade sidan kan ha en annan färg och kan vara ständigt blodsprängt. Vidare kan den drabbade sidan av ansiktet rodna och verka rödaktig.

Orsakerna till tillståndet är många. Skador på nacken kan orsaka skador på det sympatiska nervsystemet, såväl som vissa sjukdomar. Ibland kan mediciner orsaka tillståndet. Vid andra tillfällen kan Horners syndrom faktiskt vara ett genetiskt tillstånd som finns vid födseln.

När ryggraden får en skada, särskilt nacken och ofta från trubbigt trauma, kan Horners syndrom vara ett resultat. Människor kan också ofta få extremt smärtsam huvudvärk som kallas klusterhuvudvärk som kan orsaka tillståndet. Struma, extrem svullnad av sköldkörteln, är en potentiell orsaksfaktor, liksom cancer i sköldkörteln och lungcancer som påverkar bronkerna. Stroke eller blodproppar i aorta kan resultera i Horners syndrom. I vissa fall kan kroniska mellanöroninfektioner skada det sympatiska nervsystemet i ansiktet, vilket skapar tillståndet, även om detta är sällsynt.

Andra orsaker inkluderar cystor i livmoderhalsen, anestesi mot livmoderhalsen, multipel skleros och neurofibratos. Neurofibratos är ett genetiskt tillstånd där små lesioner eller tumörer uppträder på olika punkter i ryggraden. När de påverkar halsryggraden kan de resultera i Horners syndrom.

Eftersom andra tillstånd kan efterlikna Horners syndrom, är det viktigt att testa för att uppnå lämplig diagnos. Ett par tester, som att administrera kokain eller paredrin, avgör om det drabbade ögat kommer att vidgas, vilket gör att pupillen förstoras. Om det inte vidgas på lämpligt sätt, är tillståndet troligen Horners syndrom.

Horners syndrom är ofta övergående och kräver inte nödvändigtvis behandling. Vissa symtom kan behandlas – ögondroppar kan användas om skillnaden i pupillstorlek i varje öga är ett problem. Lyckligtvis går tillståndet ofta över av sig självt när den underliggande orsaken behandlas. Till exempel antibiotika och eventuellt införande av slangar i öronen behandlar kroniska öroninfektioner. Ibland motstår underliggande orsaker som multipel skleros behandling och resulterar i ett semipermanent eller permanent tillstånd av Horners syndrom. Uppenbarligen med någon obotlig sjukdom, eller sjukdom som sannolikt kommer att upprepas som neurofibratos, kan Horners syndrom kvarstå.