Hög astigmatism är en allvarlig form av astigmatism, ett medicinskt tillstånd där en oregelbundet formad hornhinna eller lins i ögat orsakar suddig syn. Det finns inga hårda och snabba regler för att kategorisera astigmatism, men astigmatism på över fyra dioptrier anses generellt vara hög. Glasögon, kontaktlinser och kirurgi är alla möjliga behandlingar, beroende på svårighetsgraden av astigmatismen och oregelbunden form på hornhinnan.
Människor som har normal syn har perfekt runda hornhinnor, de genomskinliga ytorna som täcker pupillen i varje öga och linser som fokuserar ljuset. Många människor har en oregelbundet formad hornhinna eller linser i ena eller båda ögonen, som är långsträckta åt något håll, som en ballong. Detta kallas astigmatism, och oregelbundenhet mäts i dioptrier. Om astigmatismen är mindre än 0.6 anses synen fortfarande vara normal och behöver inte korrigeras.
En hög grad av astigmatism, över fyra dioptrier, kommer att orsaka betydande synproblem. Raka linjer kan verka vågiga, vilket gör att köra ett fordon eller använda maskiner inte bara svårt utan även farligt. Att ha astigmatism skiljer sig från närsynthet eller långsynthet eftersom suddig syn uppstår på alla avstånd. Att läsa med en allvarlig astigmatism orsakar vanligtvis ansträngda ögon, vilket leder till frekvent huvudvärk.
Måttlig och hög astigmatism kan vanligtvis korrigeras. Många märken av toriska linser finns tillgängliga för dioptrier 0.75 till 2.25. Speciallinser, som endagslinser, färgade och multifokala linser, kanske inte är tillgängliga med dessa styrkor. När graden av astigmatism blir högre, blir valen av mjuka kontaktlinser slankare, och stela kontaktlinser kan bli det enda tillgängliga valet. Detta gäller även för personer vars astigmatism inte förekommer på eller nära den vertikala eller horisontella axeln.
För extremt hög astigmatism, över fem dioptrier, kan operation vara ett lämpligt alternativ. Astigmatisk keratotomi och laserassisterad in situ keratomileusis (LASIK) operationer försöker båda permanent korrigera avvikelser i hornhinnan. Ofta kommer patienter med hög astigmatik att se förbättring, men kan fortfarande behöva bära glasögon eller kontaktlinser för att perfekt korrigera sin syn. Andra olyckliga patienter kommer att behöva opereras mer. Nya synproblem, såsom problem med mörkerseende och ljuskänslighet, kan vara biverkningar av korrigerande kirurgi.
Vissa drabbade kan behöva hålla sig med glasögon. Personer med små ögonglober kan ha svårt att hitta bekväma kontaktlinser, medan personer med små iris inte är bra kandidater för operation. Astigmatismen hos personer med keratokonus, eller konformade hornhinnor, kan vanligtvis inte korrigeras med annat än glasögon.